针灸不传之秘传承

针灸不转之秘是什么？打开所有的针灸教科书均未见到有对针灸方向角度、深浅、赤际做专门论述的，几乎所有的教科书讲到针刺方法的时候，无一不是直刺和平刺两种方法。果真应该这样吗？回答是否定的，在这里绝对没有挑战权威的意思，只希望用事实改变一个有待改变的观念，因为我们现在的针刺方法有许多已经脱离了传统的思想。纵观《灵枢》、《素问》，数处提到了“宁失其穴勿失其经”，从这句话我们延伸个案例，比如我们针足三里的时候，采用直刺的方法，有哪个医生注意到了针尖的方向？下针后有可能针尖偏上，也有可能针尖偏左或者偏右，当针尖偏左或右的时候其实已经偏离了经络，这样已经脱离了古人的思想，怎么还能奢望有好的效果呢？每看到或者听到人们抱怨针灸效果太慢我心中总是感到不平，这不全是针灸医师的错，也不是我们在学校学的不好，关键是我们的教科书错了，因为针灸教科书上就是这样教的啊！看看你周围的针灸专业毕业的医师，有几个能用针灸很好治病的啊！发这篇文章的时候我内心充满了纠结，发表了就有可能遭到非议，因为他触犯了我们几十年的中医教育，触犯了权威。但是我们还是要正视错误，我们不能在我们这一代毁了针灸、毁了下一代！个人得失与真理相比又算得了什么呢？是非自有公论，随他去吧。1、论针刺方向和角度对于针灸的针刺方向仁者见仁智者见智，所论各不一样。针灸教材除了直刺和平刺别无二法，参考《灵枢》、《素问》所述，结合临床验证其实并非如此。针灸讲究的是经络，我们随便取一个穴位阳陵泉做例子，当针刺入这个穴位的时候进针的点也许是正确的，但是如果采取直刺的方法针尖就有可能偏离了经络，即使没有偏离左右效果也不突出，让我们来打一个比方：经络是一条无形的通路，这个大家都明白。暂且把这个通路看做是普通的公路，当我们准备开车从A点到B点的时候是否应该顺着公路直走？绝对不应该有人会从公路横穿过去，如果这样永远也不会到达目的地。同样的道理我们针灸的时候采取直刺的方法和横穿公路有什么区别呢？根据这个理论我们做了大量的临床研究，只有当针顺着经络刺入的时候效果才能达到最大化，而且只有当针尖对着病的方向刺入的时候效果更好。比如我们针右侧的阳陵泉，针尖向上治疗阳陵泉以上胆经循行线的疾病立竿见影，针尖向下的时候治疗阳陵泉以下胆经循行线的疾病特效，阳陵泉针尖向下治疗踝扭伤就是最好的证明（只扎患侧）。经验认为不论针尖对着上下都不可以脱离经络，进针角度以35---45度最佳。骨面无肉处针刺可以平刺，不在这个角度范围，仁者见仁智者见智，信者可以一试。2 、论针刺深浅中药的不传之秘在计量，而针灸的不传之秘即在深浅。从而说明深浅对针灸的重要性，根据古人思想及临床经验我们总结了3个指导针刺深浅的要点便于记忆。1 、《内经》言：“在筋守筋，在骨守骨”。我们给予进一步延伸“在皮守皮，在脉守脉、在肉守肉”等。古人是智慧的，他们很早就明白了这个道理，可惜我们现在很少有人重视。比如我们临床治疗皮肤病和外感病，病在皮毛，深刺有何意义？再比如其病在骨，浅刺怎能直达病所？所以根据疾病深浅不同针刺的深浅亦不同，故分别采用浅刺、深刺治疗，效果差异极大。2、《内经》言：病有浮沉。刺有深浅。各正其理。无反其道。然春夏为阳。其气在外。人气亦浮。 凡刺者。故浅取之。秋冬为阴。其气在内。人气在脏。凡刺者。故当深取之。又言。春夏各致一阴。秋冬各致一阳者。谓春夏为阳。谓阴所养。故刺之各致一阴。秋冬为阴。谓阳所养故刺之各致一阳。春夏温必致一阴者。谓下针深刺至肾肝之部。得其气针便出之。是以引持之阴也。秋冬寒必致一阳者。谓下针浅刺至心肺之部。得其气推而内之良久出针。是推内之阳也。故素问曰。春夏养阳。秋冬养阴也。此点可以归纳为一句话：“春夏刺浅秋冬刺深法”。病轻宜刺浅，病重宜刺深”古人对这点也早有论述，只是我们没有重视罢了。如《难经》七十一难曰：经言刺荣无伤卫，刺卫无伤荣。何谓也？然针阳者，卧针而刺之；刺阴者，先以左手摄按所针荣俞之处，气散乃内针。是谓刺荣无伤卫，刺卫无伤荣也。上面的思想我们可以这样来理解：根据季节气候不同针刺深浅亦不同，春夏阳气在外邪气在表故针不宜深，深则引邪入内。秋冬阳气内收邪气入内故浅刺难收奇功。病在表在阳我们就要浅刺，病在表在阳的时候深刺不仅无助于表邪的发散甚至有引邪入内之虞。病在内我们就要深刺，病在内浅刺不能引邪外出。古人的话是很有道理的，发人深思。3、经书言“刺远宜深，刺进宜浅”本言的意思是针和病相距较远宜深刺，针和病相距较近宜浅刺。比如足三里针刺可以治疗关节炎，因为足三里和膝关节较近所以针刺就要浅，如果针刺足三里治疗胃病就要深刺了，因为胃离足三里较远的缘故。3、论赤白肉际临床所见针灸医师取太白、公孙、束骨、京骨、后溪、腕骨等手脚内外侧穴位很少有正确者，取穴不准何谈疗效？究其原因对赤白肉际不明也。错不在古人，在后人不解古人之意也。对于赤白肉际最早出现在《针灸甲乙经》：“京骨，在足外侧大骨下，赤白肉际陷者中。”用于对穴位的描述，书中位置没有详说。现代解释：赤白肉际指四肢的内、外侧赤肉与白肉交界处，其中在上肢部屈侧（手掌侧）为阴面，皮色较白，所以叫“白肉际”；伸侧（手背侧）为阳面，皮色较深，所以叫“赤肉际”。在下脚部，脚掌为阴面，即“白肉际”；足背为阳面，即“赤肉际”。纵观古人没有详细描述，今人以颜色论多有不妥。对于这个问题我也请教了许多专家学者，多与以上解释无异。再反观古人治疗多有效如覆鼓之说，而我们使用传统方法针刺很难达到那样的效果，是古人在夸大疗效吗？回答是否定的，原因是我们把穴位的位置都搞错了。对于这个问题我做了数年的研究，终于在09年看人类起源一章时找到了其中的答案，大家不可以小看这么一个不起眼的位置，他在临床上直接决定了针刺的疗效。尤其是靳氏截针经常用到，并且对于手足内外侧各个穴位的准确定位有了一个明确的定论。我们先来分析什么是赤白肉际，赤白肉际是怎么形成的？1、赤，红色也；白，白色也。赤白在这里是说手足掌部和手足背部颜色的对比。赤白肉际是指颜色交界的地方。对于这个大家的说法没有区别。然而当我们伸出手脚观察的时候根本找不到明显的赤白肉际。为什么会这样呢，古人在书上明明写着的怎么会看不清楚呢？其实仔细想想一点也不奇怪，让我们顺着时空回到古时------生产力极不发达，人们日出而作，手里拿着原始的工具不停的劳动，风吹日晒，因为手里一直握着工具，脚踩大地（赤脚或者穿着草鞋），从而使手握着工具的部分和脚踩着地的部分变成了白色，而手背和脚背一直裸露在外面的部分就变的颜色较深，所以当他们伸出手脚的时候便有了明显的赤白分界。而我们现在由于社会的进步，生产力的进步，机械化代替人力劳动，已经远离了古人的生活方式，所以我们不可能产生明显的赤白肉际的分界。当你针灸的时候再去寻找这个所谓的赤白肉际处怎么可能准确呢？如果照这个理论那是否就是说我们抓握东西的部分和脚踩着地的部分都算作白的部分呢？没有接触物体和地的部分算作赤的部分呢？答案同样是否定的，让我们继续回归古时看看古人的手足，只有这样我们才会得出一个真实的结论。古人绝对不可能有我们现在的富足生活是不争的事实，我们因为很少活动导致脂肪堆积，而古人不停的劳动，加之物质极度匮乏，不会有我们这么高的营养饮食，故以肌肉为主而不会产生过多的剩余脂肪。从而可以推断古人的手脚的肉比较单薄，很难像我们现在人的手脚这样厚实。从以上的分析我们可以推断，一个没有丰满肌肉的手他抓握东西的时候赤白肉际会在什么地方，一个没有丰满肌肉的脚他踩在大地上赤白肉际会在什么地方？答案已经很明显：赤白肉际正好应该位于手掌和脚掌掌骨的下缘，这个地方和《针灸甲乙经》：京骨，在足外侧大骨下，赤白肉际陷者中的描述正好吻合。大家使用的时候只看到了赤白肉际，而忽略了“大骨下”这么重要的部分。经临床验证这样选取穴位治疗相应疾病确实可以做到效如覆鼓，由此更进一步说明古人所言不虚。针灸三论不过言及古人针灸思想冰山之一角，其博大精深非一言能尽，但愿以上三论对针灸同仁有些许帮助亦足也。什么是古法针灸。中医本身是一门经验学科，是术科（不能光说不练），理论搞得再好，临症犹豫漫无定见，对病人来说最重要是把病治好。难得是技传有缘。正是手底下见真章。古法的传承，不是现在的针灸课程，记记穴位，针一下去就用通电的就了事（更甚者还加照灯）。古法传下来的是法门。针灸的治疗原理，运用患者本身的气，使之得到调整。整体上是从经络去看一个疾病。不要忘记『经之所过必主其病。』疾病形成最初由于气血的淤阻，其次经络的堵塞，到最后病理性产物的沉淀产生。古法殊胜的地方是有自己的思辩方法和独到的见解。为什么要传承，就是要从师，书上记载的是事实，你没有亲眼看过，动手做过，怎会有经验，其他心得，体会就根本谈不上。清·王洪绪《外科证治全生集·卷二》曰：『千学不如一见，是以从师习道，必经师率而视症，以冀见广识多，使遇症无疑。』我有一位朋友程女士，也是学习中医的。她左手手腕桡侧长了一个腱鞘囊肿。刚巧她出席一个本港中医某学会的聚会，与她其中一位老师论及此事，突然老师用力抓着她手腕用另一只手暴力按在囊肿上使之破裂。程女士当时剧痛难当。还差点哭了出来。后来查到此法正是通行本全国中医教材的方法。结果约一个月后同一位置囊肿又出现。后来在闲谈间论及此事。我一想『经之所过必主其病』，桡侧是手太阴肺经所过，是气逆故留水液以成囊肿。找患侧，用尺泽。她是行家自己在家中，自己扎针。隔了一天，告诉我用过针后，晚上开始咳嗽，吐出很多痰。到明早起床。奇怪的事发生，手上囊肿消失。同样效果一个霸道，一个王道。差就差在古法的法门。先让大家来看一个医案。引自『针灸要诀与按摩十法』第四卷。针灸验案（赵熙之弟赵杰医案）。五十三、足趾外伤肿痛村人黄三妹。于壬申五月，因跣足行路，碰伤左足大指，肿痛难忍。扶杖缓行至余门，乞余针刺。余审其患处适在足太阴脾经部位，与他经无干，因令坐倚阶侧，用金亳针泻左足太白一穴，边行泻，边令伊以手搓揉其患处，须臾，肿消痛止，释杖试行，已无患矣……。以上为山西雁门缉庵赵熙（1877～1938年）所记述。诸君看了以上的医案有什么感觉。没有！没关系请看下文。第一届全国董氏奇穴学术研讨会，其中由杨维杰博士所撰『董氏奇穴及学术思想应用』一文中有关『动气针法』，即针后令病人疼痛处所活动活动，看有无改善，再决定继续捻针或换针。本人（杨维杰博士）将此种手法为老师定名为动气针法，首见于1975年版『针灸经纬』，老师（董景昌先生）亦甚赞同此名，遂沿用至今。大陆虽亦有类似手法，但首见于1988年『黄河医话』名之为『运动针法』并自谓首创，实则已晚于本人13年，晚于董师则更久矣。近年来大陆及国外对此几种手法研究者不在少数，事实早在1985年山西科技版吕景山先生（为施今墨老师、祝谌予教授之高足）着的『针灸对穴临床经验集』已经引证本人著作及动气针法。董师认为人体有自然抗能，并有相对平衡点，所以常采用『交经巨刺』以远处穴道疏导配以动气针法，疗效惊人。尤其对于疼痛性病证，往往能立即止痛。例如三叉神经痛，董师针健侧，侧三里、侧下三里两穴，并令患者咬牙或动颚，可立即止痛；坐骨神经痛，针健侧灵骨、大白两穴，并令患者腰腿活动，亦可立即止痛。动气针法效由虽说奇穴有奇用，但是动气针法的功效也是不可忽视的。动气针法不只限于奇穴有效，更适合于十四经，不但适用于止痛，用于内科，亦有着效……。看来董景昌先生动气针法其来有缘由。不要以为，这不起眼的针后动一动患处的动作，临床上可有可无，用之得法，效果之快。匪夷所思。左足膝痛有一位五十多岁的男病人找笔者。左足膝痛，诊过脉后。在右手用董氏五虎穴（大拇指侧），左手就用尺泽直下两寸的扭伤穴，并告之要行走一下。他半信半疑。走了两三分钟。脚和膝都变轻松了。外感风寒古法看待病症，有自已行之有效的方法。以外感风寒轻症（伤风）没有全身症状，以咳嗽鼻塞或流鼻水为主症偶有精神不振（并非头痛项强）。在古法的传承里，风寒从风门进入肺俞，再送至肺经，往本经井穴之前，从络穴至大肠经。如是病邪一经一经下去，便有一经的症状。风寒初犯肺经，就有咳嗽脉浮恶风寒鼻流青涕或有汗或无汗，这一切是寒邪所致（因风送寒来；寒随风入，故风寒并称）又因邪客其经是由于气血的淤阻，其次经络的倒塞，不能把肺经的经气传至大肠经。喉咙肿痛肺经经络的倒塞，令喉咙肿痛（常见即扁桃腺发炎），《灵枢· 经脉篇》肺手太阴之脉。起于中焦下络大肠……上膈属肺从肺系（喉咙），横出腋下……知道了之后立即在少商商阳刺络（一般放两三滴血）之后叫病人喝一点水。马上喉咙痛楚得到舒缓。由经络的倒塞从而产生病理沉淀物，再具体一点若出现经络的倒塞现象。在经络循行位置上便会出现痛觉过敏现象。在这一个基础上再继续发展下去，就会出现皮下结节、条索状物。表皮会看到色素沉淀、不正常纹理就会产生。假如直犯足太阳膀胱经，则项强肩背腰痛，或患者自觉全身骨节痛（广东方言谓之骨火），想一下足太阳为六经之外藩统荣卫而总六经。伤寒者卫阳为寒邪所伤，故名伤寒。除了动气针法外有没有其他思路。第一例唐薇薇，二十六岁，业商，自诉双肩疼痛一周，系吹冷气所致，次日不能活动，前举及转向背后困难，曾被针后溪、肩贞等，效果不良。检查分析：两手臂上举疼痛非常，只能前举平乳部，不能再高，脉皆紧，舌苔白，由于生活失常冷气过度，卫气失固，外邪侵入，气血不能畅行而痺痛，痛位为小肠经所过之处，诊断肩关节风湿。针灸：取接经治疗法，取足太阳膀胱经之络穴飞扬提插捻转，并活动患部（动气针法），当时效果显著好转，十分钟后，两手臂运转自如。第二例胡慧莲，女三十一岁会计自诉右侧腰连腿痛已十六日，夜间较重，日间稍轻，近日来因疼痛夜不成眠，腰背无法伸直，不能翻身，行走时腿如电击于胆经麻痛，曾被针灸治疗环跳承扶等穴，效果不佳。检查分析：状容痛苦，面色尚佳，右腿举高四十度，试验髋部局部红肿，并有压痛，脉弦实，舌苔薄白，因劳累过度并受风寒湿邪侵入足少阳胆经经络经气痺阻所致之坐骨神经痛。针灸：以接经取穴法，取上接手少阳三焦经外关穴，以提插捻转手法，三分钟后患侧有热感，五分钟后，腿可举高八十五度，次日同上法用针计二次愈。接经配穴这是接经配穴。接经就是经脉上下相互接连的手足同各经脉相接连，接经配穴法，应先行诊断为何经之病症，再取其同侧或上或下所接的经脉，或取手足同名经（手太阴病取足太阴经的穴位）进行治疗。当然这是一招半式，也不要轻视之。三阴交，三、八同身寸之差理所当然的想法最要命，不相信。很多同道，三阴交是在内踝上三寸。《明堂经》所载内踝上八寸。六朝以后就变了样。南朝刘宋医家徐文伯的针刺妇人泻足太阴（内踝上八寸），补手阳明（合谷）而至引产。后世把足太阴和三阴交两穴混同一穴。三、八同身寸之差，效果呢！针刺八寸的针感依足太阴经上窜入腹。三寸呢！局部胀麻。复溜、交信前后问题在古法传承中足少阴肾经复溜和交信平行复溜在前交信在后。问题是大陆统一教材，与此相反。但1940年10月所出版承淡安前辈的中国针灸学讲义153页的图和156页两穴的记述是复溜在后胫骨部交信在长总趾屈筋部。即和古法复溜在前交信在后一致。砭石石材之误再举一个中医界理所当然的想法。请看一下现在针灸学全国通用教材。砭石（即针石、鑱石）是锐利的小石片用以。《山海经》：“高氏之山，其上多玉，其下多箴石”另有“有石如玉，可以为针”所以经过中医学院出来的学生都会认为砭石不过是石头，比较好一点或滑一点硬一点的石头。结果呢？1978年山东出土春秋时期曾候乙墓。出土十三枚砭磬（乐器）。其中两枚损坏，要进行修复工作，比对国内石材后来抓到泗滨浮石，交由音乐专家复修（重做两枚砭磬）其中一位音乐专家范业伟教授。本身一直受中风后遗症之苦。就因打击砭石所做乐器及后不治而愈。这事引起注意，比对历史上砭石资料，才确认泗滨浮石即自东汉之后失传的砭石（灰灰黑黑的石头有用？）民间的刮痧是砭术的旁支。因砭石在皮肤上轻擦皮肤上会变红和有轻快感（非一般按摩），后来由于砭石失传，人们用其他材质要做出相同较果，用力使皮下出血。试想一下用石头去排脓、放血、按摩。世界上其他的民族不会，为什么祇有中国能发展出针灸。因为我们老祖宗找到别的民族没有的砭石。一种有35种元素能发出超远红外线和超声波脉冲的砭石。所以理所当然就是一叶障目。中医又怎会进步。新的是从旧的蜕变过来。不要以为中医去套用西医的东西就是进步。不知道你们平时有没有发现，用手指按身体某一个点，身体另一个点却会有针刺痛感？针灸左侧足三里的时候，有可能你右边的足三里也会有热感。你还可以试下，当左肩膀酸痛，按摩右肩膀对应部位，其缓解疼痛的效果反而更快。还有，当我们腰背疼痛时候，针灸腿上的委中穴，疼痛很快就能消失。这正是运用了中医学“左病右治”、“上病下治”的原理。中医有个极大的优势，就是整体观，如果你局部有病，治局部没有效果后，就从整体观入手，常常能收到意想不到的效果。为什么左病右治，上病下治《素问》：“气反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，傍取之。”《灵枢》：“病在上者下取之；病在下者高取之；病在头者取之足；病在腰者取之腘。”腘是指膝部后面，腿弯曲时形成窝儿的地方。为什么取穴能这么任性呢？人体的四肢及躯干左右对称，并相互影响。12经脉气血相互流通的，其调理思路源于“阴中求阳，阳中引阴”的道理。阴阳互生，互根，在一定条件下还相互转化。在人体：上为阳，下为阴；左为阳，右为阴。所以才化生出了左右，上下病互治的疗法。当然左右病，上下病互治，并不是说所有左右病，上下病都能互治，比如当你左臂痒痒，总不可能跑到右边去挠。这主要针对经络针灸而言，常应用于缓解调理四肢痛、腰腿痛。“左病右治”的应用四肢疼痛：当你左脚踝崴了，急性肿处没法针灸或按摩，会加重瘀血和肿痛。此时先在左脚扭伤处轻轻按，找到最痛的那个点，然后对应到右脚相同的部位进行针灸，可明显止痛。当腿脚疼痛麻木时，就按揉另一条腿。膝盖冷痛，就针灸另一个膝盖。有时候比直接针灸疼痛的部位那条腿效果还要好。这是因为，两边的经络是完全一致并相通的，你疏通右边的经络和气血的时候，左边也会跟着恢复，绝对不会出现病情加重的现象。“上病下治”的应用头痛医脚：涌泉穴—当你有虚火的症状，如咽喉炎、口腔溃疡、眼睛赤痛、痘痘，就可以取脚底板的肾经涌泉穴，针灸引火下行来进行调理。牙痛时，针灸合谷穴。具有镇静止痛，通经活络，清热解表等作用，主调头部出现的牙痛、上火和发热等。腰背委中求：就是腰背疼痛针灸或者按摩膝腘处，也就是膀胱经的委中穴这个地方。除了针灸外，很多养生方法都有运用到上病下治。比如：泡脚。以下是几组上下搭配，作用神奇的穴位：百会穴——涌泉穴：主治神经系统疾病，如厥逆，卒中，休克等，一补一泻，有良效。合谷穴——太冲穴：主治筋脉拘急，痉挛，抽搐，口噤以及头疼，牙疼，疝痛，无汗等症。肩髃穴——环跳穴：凡肢体（四肢所发生的一部或半侧）痉挛疼痛，麻痹等，用之皆效。天枢穴——足三里：可调治消化道诸疾，如腹疼腹胀，消化不良，泻泄，痢疾等。肺俞穴——俞府穴：主治咳嗽，哮喘，咳血等肺部疾患。命门穴——关元穴：主治一切虚脱，宜灸。针灸，中国古代先辈的最伟大的创造，不用吃药、不用输液、不用手术，竟然一根小针就能把人的病给治好，起死回生、针下病除。伟哉，我中华之创造！壮哉，我中国之文明！我们难道不被先辈们的发明创造所震撼，不被先辈的聪明智慧所吸引吗？当然不是，我们要把中国的这独门绝技继承下来，更好的为我们中华儿女服务，更好的发挥它的作用，推广至为全人类服务！中国的，也是世界的......既然如此被针灸之威力折服，欲恨不得马上就学会！那说明你已经产生兴趣了，很好，兴趣是最好的老师，让我们带着兴趣去慢慢揭开针灸神秘的面纱，带你走进针灸的世界，领略它的内涵，它的美......