胃镜检出浅表性胃炎，变胃癌只需4步？
过年期间吃吃喝喝，难免肠胃会有反应。最近，有个亲戚的孩子小刘咨询Doctor康，假期吃得太多，胃部老是疼痛，去医院做胃镜发现浅表性胃炎，医生没有开具任何药物，只是叮嘱他注意控制饮食调整饮食结构等的一些事项。小刘上网查到浅表性胃炎距离胃癌只差4步，顿时“吓”的就坐立不安了。浅表性胃炎变胃癌只要四步？到底有没有科学依据？今天Doctor康就来和大家聊聊……
首先来认识一下浅表性胃炎是一种什么样的疾病。浅表性胃炎的发病率非常之高，高到如果有十个人去做胃镜检查的话，能检出八九个浅表性胃炎患者，作为胃粘膜浅层最轻微的炎症，很多医生都会一带而过，让患者不必太害怕。也就是说，“十全十美”的胃基本不存在，多多少少都会有点炎症，毕竟天天接触到各种食物难以避免，浅层胃粘膜会有一些“磕磕碰碰”也算正常。
浅表性胃炎的确可以发展为萎缩性胃炎，萎缩性胃炎发展为肠化生、异型增生进而发展为胃癌（Correa序列）。但是这种概率相对较低，毕竟浅表性胃炎很容易治愈。如果胃镜检查出慢性萎缩性胃炎尤其是伴有肠上皮化生就要格外引起注意了，需要做进一步的检查来排除早期胃癌。
慢性浅表性胃炎只是反映了胃粘膜浅层有淋巴细胞或者浆细胞浸润，深层的胃腺体细胞正常，因此绝大多数患者并没有明显的症状表现，只有少部人会出现消化不良、嗳气、腹胀、腹痛等症状。
就像文章开头小刘问到的问题一样，既然浅表性胃炎不严重，那么是否就意味着不用治疗？这个不可一概而论，需要根据具体情况分析：无症状或者偶有症状自愈的患者一般无需治疗；有症状的根据症状治疗；伴有幽门螺杆菌（Hp）感染的患者就要清除Hp治疗。清除Hp的主要是为了减轻胃炎症状预防消化性溃疡的发生以及胃炎发展为萎缩性胃炎进而降低胃癌的发病率。
总之，浅表性胃炎并不可怕，不需太过担心，遵从医生的建议，不要自欺欺人！胃病要靠养，养成良好的生活习惯和饮食习惯，戒烟戒酒，尤其是假期，千万不要胡吃海喝无规律饮食，防患于未然，将胃癌拒之千里！
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