一篇关于卵巢囊肿的全面解析

卵巢是女性特有的储存卵子的器官，与男性睾丸配对。

卵巢也被认为是容易形成各种肿瘤的器官。 卵巢肿瘤的分类？有什么样的治疗方法？

什么是卵巢？

卵巢是子宫两侧拇指大小的器官，形状像杏仁。女性出生时有数百万个称为原始卵泡的细胞，它们是卵子的来源。

原始卵泡在青春期成熟，其中生长的卵子每个月都会一颗一颗地排出到卵巢外。卵子被输卵管接收并进入输卵管。如果您在输卵管中遇到精子并使其受精，它将被带到子宫并怀孕。

这样，卵巢就具有提升作为胎儿来源的卵子的作用，也具有从卵泡分泌两种控制子宫为怀孕做准备的雌性激素（雌激素和孕激素）的作用。

卵巢位于腹部后部，被称为“沉默的器官”，因为即使生病也很难出现自觉症状。

卵巢肿瘤

据说卵巢最容易发生肿瘤和而且是极易发生各种类型的肿瘤。 肿瘤形成最常见的地方是覆盖卵巢内部表面的“上皮”。 其次是作为卵子来源的“生殖细胞”，虽然不多，但有时“卵泡”也会形成肿瘤。

即使在卵巢内发生肿瘤，初期也几乎没有自觉症状，似乎多在卵巢因肿大或内容物堆积而变大时才发现。

卵巢肿瘤有多种类型，如图2所示。

卵巢囊肿

卵巢囊肿是一种触感柔软的肿瘤，在卵巢中形成积液和脂肪堆积。增大后，它通常会变成拳头大小或更大。这些囊肿形成的原因仍然未知。

卵巢囊肿按内容物分为以下四种。据说其中90%都是良性的。

浆液性囊肿

最常见的卵巢囊肿类型，不分年龄，从青春期开始。浆液就是由卵巢分泌的透明液体的积液。

粘液性囊肿

绝经后妇女常见的凝胶状粘液积蓄，囊肿会变增厚并变得非常大。

表皮样囊肿

它是在生殖细胞中形成的，生殖细胞是人体的来源，这在 20 多岁和 30 多岁的女性中很常见，并且会积聚含有牙齿和头发等组织的泥泞物质，有时双侧卵巢都会出现表皮样囊肿。

巧克力囊肿

大多数是 20 多岁和 30 多岁的女性。在卵巢中发展的子宫内膜异位症。

每次月经都会流血，形成囊肿。

症状

在早期阶段，几乎没有自觉症状。随着囊肿的发展和变大，可能从外面就能触摸到它，并且可能会出现腹痛、腰痛、尿频和便秘。较大的囊肿会导致危险的“蒂扭转”，这会导致卵巢的根部旋转和扭曲，从而引起剧烈疼痛。

检查

进行超声波、CT、MRI等检查以诊断肿瘤是囊肿还是实性瘤。

治疗

当囊肿达到 7 cm 或更大的时候，因为存在蒂扭转的风险，所以一般都要切除。由于它是与妊娠紧密相关的器官，因此切除的方法取决于囊肿的状况，但也要尽可能达成患者的意愿（图3）。

实性瘤

一摸就是硬瘤，而且大部分是恶性的，也就是癌症。如果是良性的，则给予类似于卵巢囊肿的治疗。

卵巢癌

卵巢癌是卵巢的恶性肿瘤。每次排卵时，卵巢都会通过剥离组织来修复，如果以错误的方式修复组织，就会发生癌症。

原因

近年来，卵巢癌呈上升趋势。有人指出，造成这种情况的原因之一是，由于女性晚婚和生育的孩子数量减少，一生中的排卵次数正在增加。

* 怀孕时，在此期间排卵会停止，因此一生中的排卵次数会相应减少。

此外，据认为原因之一是由于饮食习惯的西化，动物脂肪和蛋白质的摄入量增加。

症状

最初，几乎没有自觉症状。随着卵巢因肿瘤进展而变大，小腹感觉不舒服，水（腹水）积聚在腹部，造成饱胀感。

检查

是通过超声诊断、CT、MRI、肿瘤标志物等良恶性的诊断的。此外，可能会进行手术以查看受影响的区域。

治疗

大多数卵巢癌起源于上皮细胞，癌细胞经常扩散到腹膜和其他器官。手术是根据癌症的进展和患者的意愿（例如强烈的怀孕愿望）进行的。另外，由于卵巢癌是抗癌药物有效的癌症，因此在用抗癌药物使肿瘤变小后进行手术的情况很多。

为了早期发现卵巢疾病

很少有自觉症状的卵巢疾病，往往在进展后才被发现。因此，定期检查对于早期发现是必不可少的。

建议30岁以后每年做一次妇科检查。卵巢的超声检查，例如在子宫癌筛查期间，也可以判断卵巢是否肿胀，从而及早发现疾病。但是，似乎有很多女性不愿意接受体检，即使感觉有问题也不能轻易接受体检。在妇科，为了让患者能够安心接受治疗和检查，我们非常小心，所以如果您感到身体有任何异常，请务必到诊所就诊。

如果有以下症状，你的卵巢可能有异常。建议去医院就诊！

不胖，但最近小腹凸起很明显

有下腹痛或腰痛

触摸下腹部时，可以摸到像肿块一样隆起

经血量突然增多，经痛更剧烈

最近便秘，尿频