夏桂成教授诊治月经后期和闭经学术思想及临证经验研究
1.研究目的1.1以月经后期和闭经医案为研究载体,采用传统跟师学习与现代信息技术相结合、定量研究(数据挖掘)和定性研究(文献研究、个体访谈法)相结合的方法,以客观量化的临床数据和访谈获取的隐性知识为支撑,深入探讨和全面传承夏桂成教授诊治月经后期和闭经的个人特色学术思想和临证经验。
1.2在研究结果基础上,初步构建可供学习传承的“夏氏月经后期和闭经中医诊疗方案”,今后将通过临床研究进一步验证和优化,获得更高级别循证医学证据,实现名老中医学术经验在临床上可重复性和可推广性
。2.研究方法2.1定量研究:采用中医传承辅助平台(V2.5)软件进行医案数据管理、频次统计和数据挖掘分析。①运用软件的开放式、自助式功能板块,结合夏桂成教授学术思想及临证经验,构建基于中医理论、标准化、结构化、个性化的临床信息平台。②将纳入的夏桂成教授诊治月经后期和闭经医案录入已建立的信息平台,通过信息平台内的频次统计、关联规则、熵聚类和改进的互信息法等对医案信息进行数据管理、频次统计、数据挖掘和数据分析,并对结果进行分析和总结。
2.2定性研究:包括文献研究和医患双方半结构化一对一面对面的深度访谈研究。①对夏桂成教授主要学术思想,尤其是新理论、新学说,以及诊治月经后期和闭经的学术经验进行文献研究和理论探讨。②夏桂成教授访谈研究主题是其诊治月经后期和闭经的学术经验,以及对定量数据挖掘研究结果进行审核。③月经后期和闭经患者访谈研究主题是其对诊疗过程中复杂因素反馈和体验。④制定访谈流程、访谈提纲,对夏桂成教授和纳入患者分别进行一对一访谈,将访谈资料进行归纳、整理与分析。3.研究结论及意义3.1夏桂成教授诊疗月经后期和闭经学术思想及临证经验:以具有深厚理论渊源和临证依据的个人特色新理论和新学说为指导,遵循整体观与个体化辨证论治相结合、辨病与辨证相结合原则,注重医患交流和复杂干预措施,从心肾论治,按月经周期节律调节法来分期分时燮理女性体内阴阳消长转化,使月经恢复正常。这体现了夏桂成教授在学习和继承中医传统基础上,结合临床实践和时代特征,坚持发展,勇于创新,以新理论、新学说来指导和解决临床问题,发展和完善了中医妇科学的理论体系。
3.2借助现代信息技术和研究方法实现更全面深入的学习传承:本研究通过构建标准化、结构化、个性化的信息平台对研究医案进行数据管理、统计、挖掘和分析的定量研究,结合文献研究、医患双方半结构化深度访谈的定性研究,不仅更全面深入地学习传承了夏桂成教授诊治月经后期和闭经的学术思想及临证经验,证实了医案进行信息化、个性化管理和研究的可行性,还初步探讨了从患者角度评价中医药疗效的重要意义。借助现代信息技术和研究方法,本研究对中医药干预过程和实施内外环境等多种因素进行研究和分析,尽可能真实地反映名老中医诊治过程,捕捉隐性知识,实现更全面深入地学习和传承。
3.3名老中医传承学术经验的“理论化”和“证据化”:本研究运用现代信息技术,通过严谨合理的设计方案,对夏桂成教授诊治月经后期和闭经医案进行个性化数据管理和挖掘研究,不仅为个人特色的学术经验和学说理论提供客观量化的数据资料“证据化”支持,还产生一些新知识、新方剂,为今后传承发展新理论、新经验提供参考,有助于实现名老中医传承学术经验的“理论化”。本研究在对夏桂成教授学术精华凝炼和个人经验整理结果基础上,初步构建了夏氏月经后期和闭经中医诊疗方案,今后将通过设计严谨、精确和完善的临床研究来验证其真实性和可靠性,获得更高级别的循证医学证据,为传承名老中医学术经验的“证据化”做进一步探索。...