名医名方:“化痰解郁汤”治疗抑郁症

 作者:于春廷

    王健,男,1948年生,主任医师,曾任辽宁中医药大学附属医院针灸科科主任,现任辽宁中医药大学附属医院康复中心神经内科主任。国家二级教授,辽宁省名中医,全国脑病学术委员会常务委员,辽宁省中西医结合学会神经内科分会主任委员,辽宁省脑病学术委员会主任委员,辽宁省针灸学会副会长,辽宁省血栓病学术委员会副主任。

  王健深入钻研彭静山教授眼针疗法,提出了“眼络于脑,通调脏腑”的学术观点,并在神经内科创立了眼针加头针分期治疗治疗中风病,临床效果可靠。擅长治疗中风、头痛、失眠、郁证、痴呆及各种神经内科难治疾病,精通各种针法及方药,疗效显著。

  完成国家重点基础研究发展计划(973计划)专项课题《基于“观眼识证”的眼针疗法证、术、效关系及作用机制研究》等10余项省市级及国家级课题,三次获得辽宁省科技进步三等奖。发表论文40余篇,出版专著2部。

  组成 桃仁10克,赤芍20克,柴胡25克,大腹皮25克,陈皮10克,青皮10克,炒苏子25克,香附20克,远志20克,石菖蒲24克。 

  功能 理气化痰,疏肝解郁。

  主治 痰气郁结、肝气不舒、脾胃不和所致之轻中度郁证。

  用法 100毫升水煎服,每日3次。2周为1疗程。

  方解 本方是根据清代王清任的癫狂梦醒汤加减而成,临床上治疗郁证已经应用20余年。

  本方以桃仁为君药,其味苦性平,苦泄逐瘀、甘缓益肝、生血,入心肝血分,善泻血滞、祛瘀,故能活血祛瘀;赤芍味苦,性微寒,归肝经,苦寒入肝经而清肝火,泄血分郁热,故能清热凉血化瘀;柴胡味苦、辛,性微寒,归肝、胆经,辛行苦泄,性善条达肝气,舒肝解郁,赤芍与柴胡相配伍,共起宣畅气血,升阳散结,疏肝解郁之功效;大腹皮味辛,性微温,辛能行散,行气导滞,宽中利气;陈皮味辛、苦,性温,辛行温通,行气和中,消痰导滞,解郁除烦;青皮味苦、辛,性温,辛散温通,苦泄下行,疏肝理气散结,故能疏肝胆,泻肺气,破坚癖,散滞气积结,开胃益脾;苏子味辛、温,归肺、大肠经,辛主降,降肺气,化痰涎,气降痰消,故能降气化痰,行气宽中;香附归肝、脾、三焦经,芳香辛行,入肝经,散肝郁,味苦疏泄平肝,故能疏肝、行气、解郁,七味药共为臣药,舒肝解郁,祛瘀化痰;远志味苦、辛,善宣泄通达,开心气,宁心神,交通心肾,安神定志,又可通利心窍,逐痰涎;石菖蒲芳香走窜,辛开苦躁温通,开窍醒神,化湿,豁痰,辟秽,佐以远志、菖蒲,相须配伍,共能益智安神、化痰开窍;诸药相合,共奏醒脑疏肝、开郁化痰、通神利窍之功。

    加减 失眠者,加珍珠母、茯神、夜交藤;肝郁者,加川楝子、香橼、佛手;心神不宁者,加生龙骨、磁石;胸闷气憋者,加瓜蒌;大便溏薄而急者,加苍术、薏苡仁;呃声频作者,加竹茹、枳壳。

    文章来源:中国中医药报  名医名方专栏  201205 09

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