气不顺,一身病!章次公的医案,教你顺气消病,请学习

(本文仅供学习、参考。文中所述配伍、方剂,须在专业人士指导下借鉴、应用!)

本文理论依据:《中医病因病机学》、《中医五脏病学》

你好,我是中医人,文君然。

今天这篇文字,我想跟你说说,近代中医名家章次公先生的故事。

章次公是谁啊?他生于1903年,卒于1959年,很遗憾,寿命不长。

16岁那年,他走进了由孟河名医丁甘仁创办的上海中医专门学校,从此步入岐黄之途。在丁甘仁、曹颖甫等一批经方大家的提携下,章次公的学问长进很快。后来,国学大家章太炎也把他招入门下。就这样,章次公师出名门,学验俱丰,成为一代名医。

话说这一天,章次公遇到一个女性患者,姓冯。

这个人啊,有一个怪病。就是一旦感到心情不快、郁闷、生气、愁闷的时候,首先是呼吸紧张,短促而快,仿佛眼睛看到了什么异象。紧接着,就开始四肢麻木。再后来,就开始不停地咬牙,咯吱咯吱直响,连说话都困难了,一个字儿都蹦不出来。

与此同时,面色潮红,别人喊她,叫她,她也没反应。整个人仿佛是神志不清了。

这个光景,大概得两个小时,才能缓缓平息。这时候她就会感觉胸闷,总想大喘气,不然就闷得慌。

这个病,当时请了不少人来看,用了一些方法,不好使。后来就有人建议,说实在不行,咱们请中医看。于是,几经辗转,找到了章次公。

这女患者坐在章次公面前,愁眉不展。章次公仔细查看,发现舌偏红,脉象弦。

这时候,章次公忽然对低头不语的女患者说了一句话:“你想哭,就哭吧”。

这话不说还好点,一说,女患者顿时梨花带雨。原来,此人早年情感不顺,和丈夫、婆家有诸多矛盾。现在,虽然婚姻关系还算保持着,但是她和丈夫一家人几乎没了往来。

最令她难以忍受的是,她的丈夫在外面有了别的女人,而且曾经当着她的面,在一起亲热。也就是从目睹丈夫和别的女人搂搂抱抱那一刻开始,她就有了上述的怪病。

听到这,章次公心中有数了。他提笔写了一张配伍。方见——

明天麻4.5克,杭白芍9克,豆衣9克,郁金9克,炙远志4.5克,潼蒺藜、白蒺藜各9克,旋覆花9克(包),茯神9克,佩兰4.5克,炙甘草4.5克,生麦芽15克,红枣10枚(去核)。

结果,两剂药服下去,患者自觉胸前畅快,一夜安眠。再用数剂以后,诸证悉平,再也没有过从前的症状。

这里头是怎么一回事呢?

其实,用传统中医的角度看,患者的问题,属于“肝厥”,类似于现代医学所说的神经官能症、更年期综合征。用中医的话来说,就是肝气不疏,导致的气血郁结、化热生风。说白了,一切都源于此人气不顺。

首先看,此人脉弦。弦脉,多主肝郁。结合她之前的情感和婚姻经历,可知情绪苦闷、压抑、愤愤难平。肝郁气滞这个事儿,在她身上是毫无疑问的了。

肝郁气滞,血行不畅,肺的宣肃之能受到影响,所以这个人一遇到情绪波动,就开始呼吸紧张、四肢麻木。

气郁日久,容易化火,所以这个人面色发红。肝郁化火,灼伤阴津,使得肝风内动,于是她就会咬牙。在这光景下,肝魂为之所扰,于是夜卧不安,神志不清,语言发不出,别人呼叫她,她也没反应。

等这一切都发作完了,她胸中的郁闷之气依然未得到缓解,所以就胸闷,总想叹气、大喘气。

所以你看,一切的问题,都在于肝气不顺啊。正因为肝气不顺,所以才有了这一身看似杂乱无章的毛病。

章次公对此,自然是洞察分明。于是,他故意说了一句:“你想哭就哭”。借此,打开患者情绪的疏泄口,让病人的肝气得到一定程度的疏解。

正是因为以上这些原因,章次公才开出了上述的配伍。我再说一遍:明天麻4.5克,杭白芍9克,豆衣9克,郁金9克,炙远志4.5克,潼蒺藜、白蒺藜各9克,旋覆花9克(包),茯神9克,佩兰4.5克,炙甘草4.5克,生麦芽15克,红枣10枚(去核)。

你不是肝郁气滞吗?那好,这里头郁金、佩兰、麦芽、旋覆花,都是疏肝理气的。你不是肝气郁久生热伤阴,有了肝风吗?那好,用白芍、豆衣来清热滋阴,用天麻和蒺藜来补肝肾、祛肝风。你不是被这光景弄得神魂不安吗?那好,用茯神、红枣、远志来养心安神。你看看这不是挺简单的吗?

正因为章次公准确抓住了患者的病因病机,所以才很快见到疗效。

故事,讲到这里,告一段落了。

现在,我给你聊聊,这故事背后的社会意义。

其实啊,我当初第一眼看到这张医案的时候,就意识到,患者的情况和很多现代女性类似。因为我曾经遇到过好几例更年期女性,在情绪波动的时候,肢体麻木、呼吸急促、面色潮红、胸闷气短、脑袋迷糊。虽然说她们的情况,可能没有上文故事里的女子那样严重,但是基本的病因病机,是类似的。无非就是,肝郁气滞,化火伤阴,气血郁滞,肝风内动。我觉得,对这类人,章次公上头这个配伍,有一定的借鉴意义。倒不能说谁都能用,但是它彰显出来的思路,是很有代表性的,可以在适当加减变化下,辩证应用。

同时,我们也得清楚,这个人啊,气儿无论何时都得顺啊。你气儿不顺,血就不顺。气血不顺,就会化火。化了火,你的体内就会有风。风火相煽,这身体就好不了了。所以我才说,气不顺,一身病啊。

当然,要想修炼自己,一身气顺,心情不为俗事所动,那也是很困难的。这就要求我们,心胸坦荡,不为小事烦忧,多看到生活中的积极的一面,阳光的一面,充满快乐的一面。我们要向着光明的地方看,路才会越走越宽敞。

全文完。

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