医圣的著名方剂 真武汤 不仅治疗水肿 还治疗这8种疾病
真武汤是医圣张仲景伤寒论的著名方剂。
是治疗水肿的方剂,由于效果不错,临床上比较常用。
在伤寒论中是治疗太阳病和少阴病,引起的水气。
真武为水神,根据阴阳五行来说,北方属水。
用真武的名字,是说明这个方剂,对水的作用比较好,犹如神助一样,药到病除。
在伤寒论有2个脉证都用到真武汤,以下是这2个情况。
1.《伤寒论·辨太阳病脉证并治中》
“太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸,头眩,身目闰 动,振振欲擗地者,真武汤主之。”
患者发热没有痊愈,又出现心下悸的情况,头眩晕,身体筋肉瞤动、站立不稳。
是因为患者的气随液脱,身体的气不能温养机体,身体有水气,就要用真武汤进行治疗。
患者的太阳病,汗法没有痊愈,是因为患者身体有水气停留,气化不利。
就要应用真武汤进行治疗,以恢复人体的正常气化,从而治疗太阳病的这个情况,就是太阳病伴有水气停留的情况。
2. 《伤寒论·辨少阴病脉证并治》
“少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛,小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气,其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。”
患有太阴病,出现了水气的情况,就要使用真武汤。
一般患者水的情况,出现在少阴病的4、5日。患者腹痛,四肢沉重疼痛,自下利,是因为脾的运化功能说的损伤。
脾的运化功能损伤,就不能对水谷精微进行消化,就会出现自下利。
脾主四肢,脾的功能就会影响四肢的情况,就会出现四肢沉重疼痛的情况。
脾的功能失常,脾不通则痛,就会出现腹痛的症状。
肾中阳气虚衰,不能温化水气,就会出现小便不利,或者小便多,都是肾阳不能对水气温煦造成的。
要是水气上逆,到肺出现咳,到胃出现呕。要是水气凌心,就会出现心悸。要是水湿中阻,导致清阳不升,患者就会出现头眩症状。
这个时候就要使用真武汤进行治疗。
以上是伤寒论关于真武汤应用的2个情况。
这2个情况,但是因为阳气虚弱、水气停留引起的疾病。
太阳病的情况是患者有表证的情况,是说明疾病在表,患者可能有发热,也可能不发热。
少阴病的情况,是因为疾病在里,这个情况没有发热的情况。
患者的表现符合少阴病的表现。少阴病的表现就是脉微细,但欲寐。
这个情况是比较严重的,和西医的休克前期,比较相似。
以上的2个情况就要用真武汤治疗
真武汤具有温阳利水的治疗作用
真武汤用来治疗阳虚水泛证。
患者表现为:畏寒肢冷,小便不利,心悸动,头眩,身体筋肉瞤动,站立不稳,四肢沉重疼痛,浮肿,腰以下为甚。或腹痛,泄泻;或咳喘呕逆。患者舌质淡胖,边有齿痕,舌苔白滑,脉沉细。
真武汤的药物组成:茯苓、芍药、生姜、附子、白术。
附子为君药,本品辛甘性热,用之温肾助阳,以化气行水,兼暖脾土,以温运水湿。
茯苓、白术为臣药。茯苓,利水渗湿,使水邪从小便去。白术健脾燥湿,就是水的生成。
生姜、白芍为佐药。生姜性温散,可以附子温阳散寒,又能助苓、术宣散水湿。
白芍,利小便用来行水气,又可以柔肝缓急以止腹痛,还可以敛阴舒筋以解筋肉瞤动。
诸药一起应用,通过对肾阳的补益,对脾的温煦,来治疗患者的阳虚水泛证。是患者的阳气得补,水气得消,症状消失,患者恢复健康。