MRI入门 | 肝脏血管瘤的六类表现 2024-05-13 04:50:12 来源:熊猫放射 第一类:典型小血管瘤 各序列信号特征:T2 fatsat:T2压脂,明亮高信号;T1 in-phase:T1同相位,低信号;ART:动脉期,外周结节样强化(箭);DEL:延迟期,完全均匀强化。A~D:影像表现如上所述。SSTSE:T2WI,高信号;T1 in-phase post-SPIO:SPIO为超顺磁性氧化铁颗粒,在正常肝因Kupffer细胞吞噬SPIO后信号减低的背景下,Gd增强的血管瘤呈更高信号。T2 fatsat post-SPIO:血管瘤因不含Kupffer细胞而保持高信号。DEL:冠状延迟期,血管瘤持续强化,边界清晰。A、冠状T2WI:肝右叶血管瘤,为膈下高信号灶;B、轴位T2WI:含水量丰富,呈高信号;C、动脉期:外周首先强化,呈不完整环状;D、延迟期:完全、均匀、持续强化。 第二类:典型中等大小血管瘤(病理表现)各序列信号特征:T2 fatsat:T2压脂,血管瘤呈明亮高信号;T1 in-phase:T1同相位,低信号;ART:动脉期,外周结节样强化;DEL:延迟期,完全充填、持续强化。A~D:影像表现如上所述。SSTSE:T2WI,高信号;T1 opposed-phase :T1WI反相位,低信号;ART:动脉期,边缘结节样强化;DEL:延迟期,持续均匀强化,分叶状轮廓。A、简图:血管瘤由血管间隙组成,其间夹杂着肿瘤基质;B、大体:分叶状,边界清晰,内部可见较大的血管间隙;C、镜下(×100):大量海绵状血管间隙,覆以单层上皮细胞,纤维及炎性细胞组成肿瘤基质;D、镜下(×200):可见血管间隙及肿瘤基质的更多细节。 第三类:典型巨大血管瘤标准:≥6cm或大于10cm各序列信号特征:T2 fatsat:T2压脂,血管瘤呈高信号,可见更高信号的中心瘢痕(❉);T1 in-phase:T1同相位,低信号,中心瘢痕呈更低信号;ART:动脉期,外周结节样强化;DEL:延迟期,除了中心区域(包括瘢痕),肿瘤大部分明显强化。A~D:影像表现如上所述。T1 fatsat:T1WI压脂,低信号,边缘锐利;T1 opposed-phase:T1反相位,未见脂肪浸润;冠状T2WI:中心瘢痕呈更高信号;冠状增强(延迟期):可见无强化的“蝴蝶结样”中心瘢痕。巨大海绵状血管瘤不典型表现:T2WI压脂:病变包含一片状不均匀高信号区;轴位T2WI:瘤内见偏心性中心瘢痕(❉);轴位延迟期:病变大部分区域持续均匀强化,包括T2上的不均匀区域(箭);冠状延迟期:大部分区域均匀持续强化。 第四类:巨大血管瘤并中心瘢痕各序列信号特征:T2 fatsat:T2压脂,血管瘤呈高信号,中心瘢痕(❉)呈更高信号;肝左叶见一小血管瘤;T1 in-phase:T1同相位,低信号;ART:动脉期,外周结节样强化;DEL:延迟期,大血管瘤除了中心瘢痕大部分明显强化,小血管瘤几乎完全强化。A~D:影像表现如上所述。E、F:血管瘤占据肝右叶,T2WI上呈高信号,可见中心瘢痕;G:门脉期,较动脉期(C图)外周结节样强化区范围增大;H:静脉期,进一步强化。强化模式注射造影剂后:<1min,外周结节样强化;1~2min,结节增大、融合;>2min,血管瘤大部分强化。镜下(×100):海绵状的血管间隙(❉),在动态增强过程中会逐渐充填造影剂。 第五类:不典型血管瘤(迅速填充并周围强化)各序列信号特征:T2 fatsat:T2压脂,明亮高信号;T1 in-phase:T1同相位,低信号;ART:动脉期,肿瘤大部分明显均匀强化(实心箭),周围可见轻微强化区(空心箭);DEL:延迟期,血管瘤均匀持续强化。A~D:影像表现如上所述。E:黑血平面回波成像(流动敏感扩散梯度),血管瘤内局部信号缺失,提示高速血流;F:反相位呈低信号;G:动脉晚期,周围区域强化更加明显(空心箭);H:门脉期,周围区域不再强化,肝脏信号均匀。图A、B:因肝功能异常行超声检查,右叶可见一异常回声;图C、D:CT平扫呈低密度,动脉期明显全瘤性强化,周围肝实质可见片状一过性强化区,门脉期肿瘤均匀持续强化。CT未给出明确诊断,建议进一步MR扫描(如前面所示)。 第六类:多发血管瘤并周围肝实质强化各序列信号特征:T2 fatsat:T2压脂,血管瘤呈多发高信号;肝、脾由于铁沉积呈低信号;T1 in-phase:T1同相位,低信号;脾脏由于铁沉积呈明显低信号;ART:动脉期,外周结节样强化,楔形强化(左叶);DEL:延迟期,血管瘤均匀持续强化。A~D:影像表现如上所述。E:黑血平面回波成像(流动敏感扩散梯度),左外叶外生性血管瘤内因高速血流局部呈低信号;F:反相位,肝实质广泛轻度脂肪变性;G:冠状、轴位T2WI,肝脏信号减低,血管瘤呈明显高信号,类似囊肿,如:胆囊(箭)。肝脏多发血管瘤结肠癌患者,发现肝脏病变,怀疑转移。图A、B:超声发现肝内多发异常回声,左叶大者回声不均;图C、D:动脉期两个病灶边缘结节样强化,延迟期左叶较大病灶持续强化。 赞 (0) 相关推荐 不典型肝血管瘤影像盘点,看看有没有你没见过的 肝血管瘤是良性血管肝病变.经常在做影像检查时偶然发现,并且大多数患者没有症状. 从放射学的角度看,对于典型的肝脏海绵状血管瘤诊断可靠,但实际工作中经常遇到影像表现不典型的肝血管瘤,虽然发病率尚未确切确 ... 再谈不典型FNH的影像表现 之前写过二篇有关FNH的文章,一篇是FNH误诊为HCC,另一篇则是HCC误诊为FNH. 普美显增强表现为HCC的FNH( 局灶性结节增生) 看似FNH,实则是HCC 究其原因,所以造成误诊,在于影像上 ... 【MRI入门】肝脏血管瘤的六类表现 第一类:典型小血管瘤 各序列信号特征: T2 fatsat:T2压脂,明亮高信号: T1 in-phase:T1同相位,低信号: ART:动脉期,外周结节样强化(箭): DEL:延迟期,完全均匀强化. ... 六类滑囊炎的症状表现 滑囊是结缔组织中的囊状间隙,是由内皮细胞组成的封闭性囊,内壁为滑膜,有少许滑液.少数与关节相通,位于关节附近的骨突与肌腱或肌肉.皮肤之间.凡摩擦力或压力较大的地方,都可有滑囊存在.许多关节的病变会引起 ... 【发票实务】这六类发票的左上角都有特殊标识,来认识一下! 晓红说税 2021-05-08 一.通行费发票 根据<关于收费公路通行费电子票据开具汇总等有关事项的公告>(交通运输部 财政部 国家税务总局 国家档案局公告2020年第24号)第二条第(二 ... 水晶头超5类和6类的区别是什么?六类水晶头和超五类水晶头通用吗? 一图胜千言,5类水晶头和6类水晶头从外观上看并没有很大的区别,但实际上里面还是有很大的不同. 5类水晶头的8根线芯是一字排开的,而6类水晶头的8根线芯是呈现上.下交错的形式排列. 原因其实特别简单,标 ... 正在吃这六类药 赶快放下酒杯 期盼已久的"五一"假期终于要到啦.节日的餐桌上,往往少不了酒的身影,"无酒不成席""无酒不成礼"的文化习俗一直延续至今.小酌几杯无伤大雅,但 ... 家属注意,这5类表现,是精神分裂症复发的征兆,请及时就医! 家属注意,这5类表现,是精神分裂症复发的征兆,请及时就医! 超五类线和六类线水晶头制作,打配线架方法? 各种水晶头有什么不一样,网络模块如何打? 本文详细介绍了RJ45与RJ11水晶头的不同之处. 一.RJ45与RJ11水晶头 1.RJ45水晶头 我们通常所说的网络水晶头都是指的RJ45水晶头,它是一种 ... Python爬虫新手入门教学(十六):爬取网站音乐素材 前言 本文的文字及图片来源于网络,仅供学习.交流使用,不具有任何商业用途,如有问题请及时联系我们以作处理. Python爬虫.数据分析.网站开发等案例教程视频免费在线观看 https://space. ... 不能空腹吃的六类食物!第1个很多人忍不住 饿肚子实在让人难以忍受,所以很多的上班族会在办公室桌上备上些零食,以备不时之需.这种做法是非常明智的,但千万不能饥不择食. 因为空腹时吃某些食物,虽然可以暂时缓解饥饿感,但对健康的损害却是一辈子的. ...