认识口腔科常用吸唾管

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吸唾管是口腔科几乎所有操作中都要用到的一种器械，根据《医疗器械分类目录》的分类，非无菌提供的吸唾管属于一类医疗器械，无菌提供的一次性吸唾管属于二类医疗器械。

来看一下吸唾管的分类：

►根据吸唾管消毒方式的不同，分为一次性的和重复使用的；

►根据吸唾管材质的不同，分为塑料的和金属的；

►根据吸唾强度的不同，分为强吸和弱吸；

►根据吸唾管直径的不同，它的吸引速度也不一样；

►弱吸是由吸头、排液管、铜丝组成的；吸头主要是用来过滤一些大块的牙结石等碎屑，防止机器堵塞；铜丝主要是用于调整角度，有时候不好找角度就把它弯一下，吸唾就会更方便一些。

一般牙椅上都有强吸和弱吸两个口，有时候金属的强吸买回来不匹配，或者不好买到合适的强吸，可以尝试使用转换头进行转换。

那什么时候用弱吸，什么时候用强吸呢？

先说一下吸唾的作用：

►吸唾第一个作用是为了避免空气污染，吸除我们手机和洁牙机喷出来的水，这些水是用来降温和冲刷的，有时候在做前牙的牙体制备时，里面不光是有一些碎屑，还会产生很多的水雾烟雾和气溶胶，容易造成空气污染。

最近疫情期间大家是不是听气溶胶这个词都快听吐了？

►吸唾第二个作用是让患者更舒适，患者的口腔是在不断分泌唾液的，吸除口腔里的渗出液和分泌液，比如唾液和血液，避免患者频繁地坐起来吐

►吸唾第三个作用是协助进行治疗区的隔湿，我们在补牙和根管治疗等操作的时候，需要进行严密的隔湿，吸唾就是为了避免因为隔湿不好，对一些材料的粘接性能产生影响，从而影响治疗的效果

►吸唾第四个作用是让治疗操作更顺畅，吸引器可以牵拉患者口腔的软组织，阻挡舌体，保护患者的软组织不被伤到，另一方面也是让医生的视野更加清晰和开阔，关于保护患者这一点，其实很多医生都遇到过，这是属于比较糟心的事情，有时候助手一走神，或者患者一乱动医生又没及时收住，高速手机碰一下舌头就是一条大口子，立马就是呲呲冒血。

了解了吸唾的作用，回到我们上面的问题，什么时候用弱吸，什么时候用强吸呢？

大家只需要记住这几点：

►涉及到有创操作的时候用金属强吸，比如拔牙和种植牙手术等，这个时候很多患者的血液比较粘稠，弱吸吸不动，这个时候就需要用强吸

而很多时候我们需要把吸引器伸到拔牙窝内吸走血液，这个时候因为金属吸引器它的头比较小，就可以很方便地伸入牙槽窝进行操作，

而且还可以协助手术医生牵拉组织，有时候一些小骨片掉到患者嘴里或者舌头上，直接可以用金属吸引器吸走，也避免了医生还得频繁换器械拿镊子去夹走。

►涉及到比较多的飞雾用一次性强吸，比如洗牙和备牙等，必要的时候要强吸和弱吸结合使用，比如洗牙的时候，规范的四手操作需要用到双吸法，也就是一个手拿着弱吸吸唾，另一个手拿着强吸吸飞雾，同时协助牵拉软组织。

►其他时候比如窝沟封闭、补牙等需要隔湿的时候，或者只有一个人没有助手的时候，再或者用低速手机不喷水的时候，用弱吸。

►有时候需要冲吸法，也就是弱吸和三用枪配合，比如手动洁治的时候，医生在进行刮治，助手一个手拿三用枪，一个手拿弱吸，一边冲，一边吸引。

当然这些并没有什么强制性的要求，很多门诊也都是除了手术基本不用强吸的，有的是出于医生习惯，有的是出于成本控制。

这个就需要大家根据实际情况，来选择合适的吸唾方式和老板。

下面跟大家说一下吸唾的几个技巧

►第一个是，任何时候如果预估到要长时间操作，要提前拿棉签给患者口角抹上凡士林，这一点不光是做助手吸唾的时候要记住，在未来的行医之路上都要牢牢地记住；