尚先早课｜候之所始，年之所加 / 四六文摘

候之所始，见于《素问·五运行大论》：“夫候之所始，道之所生，不可不通也。”此承前文言，星宿是推测气候变化的起始，是天地之自然规律，作为医生不可不能晓。

年之所加，见于《素问·六节脏象论》：“不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工矣。”年之所加，此指一年之中客气加临的情况，详见《天元纪大论》等篇。另《素问·五常政大论》“不知年之所加，气之同异，不足以言生化”，亦同。此外，《灵枢·官针》云：“故用针者，不知年之所加，气之盛衰，虚实之所起，不可以为工也。”杨上善注：“人七岁已上，次第加九，至一百六，名曰年加。不知年加，气之衰盛虚实为不知也。”此与运气客主加临者不同。

为医者，既要知候之所始，也应晓年之所加，是亦不易也。