针灸治疗这种“怪病”有奇效

今介绍的这病例是一位老病人,他之前由于胳膊疼,我给治疗后效果很好,故一有病他就会首先想到我。这次的症状较奇怪,就是每天早上5、6点时,左前臂就疼得厉害,吃止痛药也不管用,过一个多小时也就逐渐缓解了。一天中的其他时间都不怎么疼。

思考:

  • 从针灸的角度怎么考虑这个病;
  • 针灸应该取什么穴位?
  • 针灸治疗的最佳时机是什么时候?

这个病人发病有明显的时间规律,对于针灸比较熟悉的就会想到一类病,我们称之为“时间性病症”。这其实是中医里较难理解的部分,就算是工作一辈子的老医生也不见得就能弄明白。

我们在这里不做过多的解释,因为实在是太过于复杂。在临床上中我们只要记住,人体营气的运行规律,即十二经脉配属十二时辰的规律是客观存在的即可。这对指导针灸临床,尤其是对时间性病症的治疗确有实用价值。

现在我们应该就明白了,时间性病症其实并不奇怪,这些病说白了就是和营气的运行有关。一天有十二个时辰,营气分别运行于十二条经脉,如果某条经脉的营气运行出了问题,就会在这个时间段发病或是加重。

对于第一个问题,我们已给出了答案。那接下来就是取穴的问题了。其实用针灸治疗时间性病症非常简单,不论是什么病,只要我们看看发病或是加重的这段时间,是营气流注于哪一条经脉,就在这条经络上取穴就可以了。

接下来又有一个问题,一条经络上有那么多穴位,随便选一个都有效?在《内经·顺气一日分为四时第四十四》有这样一句很要紧的话,“病时间时甚者,取之输”。也即对于有时间性发病或是加重的疾病,要取“井、荥、输、经、合”中的“输穴”治疗。

回过来我们再看一下刚才的病例,这位病人是早上5、6点加重,这时间段人体的营气刚好运行在手阳明大肠经,故我们就取大肠经的输穴“三间”进行治疗。

对最后个问题有一定争议,有的医生认为是在发病或加重的2小时前针刺,但临床实践后发现,半小时前针刺效果最好,并一直留针到发作时间已过再出针,中间每隔5~10分钟行一次针。


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