有关孕期防范冠状病毒常见问题（Questions About COVID-19 During Pregnancy）
文字排版 / Dr HopeNoah
审核：麻省总医院
近日，麻省总医院针对孕妇关心的新冠病毒防范问题进行了详细解答，其中针对孕妇的大多数建议，对于普通人的防范而言同样有效。
问：孕妇是否更容易感染或罹患严重疾病，对于孕妇，COVID-19 的发病或死亡的风险会更高吗？
答：在其他相关冠状病毒感染 (SARS-CoV, MERS-CoV) 以及流感的爆发中，孕妇通常更容易感染严重疾病。但是，到目前为止，来自中国的有限数据显示，与其他成年人相比，孕妇感染 COVID-19 或感染后患病严重的风险并不会更大。来自9名患有COVID-19的处于妊娠晚期的妇女的数据表明，在妊娠快要结束时发生严重感染可能会影响分娩时间和分娩途径。
问：在孕期内，我是否会把 COVID-19 传给胎儿？
答：迄今为止，没有证据表明在确诊 COVID-19 的女性之中存在母婴感染。关于其他冠状病毒（MERS-CoV 和 SARS-CoV）宫内传染的信息有限，但这些病毒感染中没有母婴传播的报道。
然而，新生儿可以通过呼吸道飞沫传播（通过空气）感染 COVID-19，就像成年人一样。为了降低这种传播的风险，卫生保健小组可能建议暂时将怀疑或确认患有COVID-19的母亲与婴儿分开。
问：我怀孕了，而且是医护工作者。我是否应该避免照护可能感染 COVID-19 的患者？
答：没有建议明确禁止怀孕员工照护疑似或确诊的 COVID-19 患者。然而，怀孕的医护人员应该遵循最佳的手部清洁规范，做好标准的预防措施，并知悉所有适用于其医疗保健机构的最新感染控制指南，以保证自己和他人在医疗保健环境中的安全。
问：我怀孕了，而且计划在今年春季/夏季去旅行。我是否应该取消行程？
答：COVID-19 在美国和全球的影响正在迅速演变。所有患者（包括孕妇）此时应该避免所有国内或国际旅行。在开始任何旅行之前，一定要查看最新信息和 CDC 的建议。
问：今天上午我乘搭的公共交通非常拥挤，我旁边有人在咳嗽。我是否应该进行冠状病毒测试？
答：在这种情况下，没有测试需要。 目前，仅根据症状的严重程度和潜在的暴露水平，才建议患者使用COVID-19测试。 测试指南发展迅速，未来几周测试的适应症可能会扩大。
问：我怀孕了，很担心去拥挤的场所（例如公共交通、餐厅、会议、音乐会、工作会议等）。我是否应该避免此类社交场合？
答：疾病预防控制中心和地方卫生部门现在建议所有个人进行社会疏远，以限制他们自己的接触并减少疾病的传播。因此，所有人，包括孕妇，都应避免聚集，保持良好的手部卫生，并避免触摸脸部。
问：我怀孕了，而且有发烧、咳嗽、肌肉酸痛、喉咙痛和头痛。这是患了 COVID-19 吗？
答：虽然马萨诸塞州的新增病例数据正在迅速发展，但在这个时候，冬季常见的流感和其他呼吸系统病毒，比社区性感染的COVID-19要普遍得多。怀孕期间，对流感的适当诊断和治疗仍然是最重要的。
请致电产科办公室陈述您的症状。如果有证据认为您可能感染了新型冠状病毒，您的医疗服务人员会与州公共卫生部门以及 CDC 协作，以确定您是否需要进行 COVID-19 检测。如果需要测试，他们会为您提供检测安排的说明。
问：办公室刚刚打电话来推迟我的常规产前检查。如何监测我的妊娠并发症？
答：马萨诸塞州OB / GYN部门致力于确保我们所有患者的安全。现在，根据医院和公共卫生的建议，我们将重点放在办公室和医院环境中的基本护理上。这使我们能够促进社会隔离，并将我们的资源集中在那些迫切需要的人身上。为了您的怀孕安全，我们将推迟部分孕妇的检查。尽管我们消除了部分常规的见面，但我们正在努力寻找机会，通过电话或虚拟/电子检查的方式来评估您的怀孕情况。怀孕期间的许多检查仍将继续进行。我们想向您保证，我们在OB / GYN办公室，分娩和医院以及医院的所有紧急护理服务始终保持24/7全天候开放。如果您有紧急问题或疑虑，请拨打日间可用的OB办公电话。
问：如果我在分娩时出现COVID-19症状，该怎么做才能保护婴儿？
答：通过接触传染性呼吸道分泌物，从母亲到新生儿的传播是一个令人担忧的问题。 为了降低这种传播的风险，卫生保健小组可能建议暂时将怀疑或确认患有COVID-19的母亲与婴儿分开。 您和您的家人在医院会就此进行详细讨论，您可以向产科医师和婴儿的新生儿团队提出问题。 母亲仍然可以要求母乳喂养，健康的护理人员为将母乳喂养新生儿。
目前，即使有可能暴露于COVID-19，也没有建议将无症状妇女与婴儿分开。 但是，随着指南的迅速发展，这些建议可能会发生变化，并且希望测试可以更广泛地用于接触个体。
问：如果我确诊了COVID-19，我仍然可以母乳喂养吗？
答：母乳是大多数婴儿的最佳营养来源。 尽管对COVID-19尚不清楚，但迄今为止，有限的数据尚未在母乳中鉴定出冠状病毒。 确诊或怀疑COVID-19的母亲应采取一切预防措施，避免将病毒传播给婴儿，包括在接触婴儿之前洗手，并在可能的情况下在哺乳时戴上口罩。 如果使用手动或电动吸奶器挤出母乳，则应在接触任何泵或奶瓶部件之前洗手，并在每次使用后遵循建议以正确清洁泵。 如果可能的话，应该由健康护理人员给婴儿喂入母乳。
来源：www.massgeneral.org/cn/coronavirus/faq-coronavirus-during-pregnancy-cn