风热感冒流清涕，桑菊饮中加荆芥

中医书友会第2127期

I导读：文中两个桑菊饮加荆芥案都是针对鼻流清涕而设，取其清扬宣泄之功，临证可资借鉴。

荆芥妙用止清涕

作者/陈幼姗

吾曾治一老翁，每于受凉即清涕长流，伴轻微寒热，咳吐黄色粘痰。他医诊为风热犯肺，予桑菊饮治之，药后寒热及咳嗽减轻，唯清涕。其脉浮，舌边尖红苔薄，乃以桑菊饮中加荆芥一味，清涕竟止。

又诊一6岁女孩，其母告曰：“小女自幼流清涕，致使双鼻孔皮肤都被清涕浸蚀发红”。查其小女孩，除双鼻孔下被清涕蚀成两道红沟外，无鼻阻流浊涕，舌边尖红，苔薄，双额窦、鼻窦均无压痛，予疏风清热之桑菊饮加荆芥二副。药后清涕大减。仍拟上方二副，一周后，清涕止，鼻孔下仅留干燥红色痕迹。

考荆芥一药。《本经》曰:辛温，入肺肝经，袪风解表……”。《本草求真》曰：“……辛苦而温，芳香而散，气味轻扬……借其轻扬以宣泄之具。”以其辛温可祛风散寒，但其气味轻扬，不致助其热邪，起到药达病所，分剔寒热之功。