437．用眼药怎样才能不误事?

　　年轻人经常使用电脑，近距离用眼较多，喜欢用减轻视力疲劳的保健类眼药；老年人则因白内障或一些慢性炎症，多用白内障防治类或消炎类眼药。不过，眼睛不舒服了就自己用眼药是不安全的。在此提醒大家，千万不要小看此事，使用眼药应遵从医嘱，避免因用药不当而出问题。以下几个问题是应该引起注意的：

　　警惕皮质类固醇性青光眼  眼科门诊常见的皮质类固醇性青光眼，就是由于长期用药不当所致。这种类型的青光眼往往不易及时发现，至晚期才被确诊为青光眼，此时，损害的视力已无法挽回。因此，使用皮质类固醇须小心，如眼部有炎症，必须同时应用抗生素类药物；而对单纯疱疹性树枝状角膜炎则禁用皮质类固醇类激素药物。需特别注意的是，这类药物连续使用2～3周，应检查有无眼压增高，如有眼压增高现象，必须适时减药、停药或者换药。有眼睛发痒、干涩等不适症状(多为慢性结膜炎)的患者，特别是那些城市白领的“视频终端综合征”人群，为减轻眼部不适或视力疲劳，自行买某些保健类眼药，不经医生指导长期使用，这种做法极为不妥。

　　“红眼”并非都是炎症  “红眼”可由不同的原因引起，如结膜炎、角膜炎、角膜溃疡、结膜下出血、急性虹膜睫状体炎、急性闭角型青光眼等。有高血压病史的人出现“眼红”，常可由结膜下出血引起，往往是高血压脑出血的先兆，应高度警惕。又如，急性虹膜睫状体炎和急性闭角型青光眼均需要急诊处理，如果因“眼红”而先自行用药观察，往往会贻误治疗时机而发生问题。

　　应在医生的指导下用药常用眼药大致分8类：

　　(1)消炎抗生素类：如氯霉素、利福平、诺氟沙星、润舒、红霉素等眼药水或眼药膏，主要适用于眼睑、泪道、结膜、角膜等部位的感染性炎症，或手术后感染的预防与治疗。

　　(2)抗病毒类：如病毒唑、羟苄唑、环胞苷等眼药水，适用于单纯疱疹性角膜炎或流行性出血性角膜炎等病症。

　　(3)皮质类固醇激素类：如可的松、氟美松、典必舒等眼药水，主要适用于过敏性炎症、内因性非感染性炎症以及外伤、手术后反应性炎症，也可以用于近视眼手术后。

　　(4)抗青光眼类：如匹罗卡品、噻吗心安、贝特舒等眼药水或眼药膏，这类药品应由医生根据患者的青光眼类型和眼压控制情况选择使用，必须听从医嘱。

　　(5)散瞳类：如阿托品、后马托品、美多利等眼药水或眼药膏。主要用于验光、眼底等散瞳检查，也可用于严重的角膜炎、虹膜睫状体炎和手术前后。

　　(6)非皮质类固醇类激素消炎药：如欧可芬、加贝、双氯灭痛等眼药水，与皮质类固醇类激素的作用相似，主要用于非感染性炎症。

　　(7)白内障防治类：如法可林(治瘴宁)、卡他灵(白内停)、卡林一U、珍珠明目眼药水等。目前这类药物的疗效尚未肯定，抑或有延缓白内障发展的作用。

　　(8)其他：硫酸锌、人工泪液、色甘酸钠等眼药水，主要用于减轻视力疲劳、湿润眼球、抗过敏等。

　　有些眼药如人工泪液等虽安全性高，但当您出现眼部症状后，也最好听一下医生建议。我们不主张患者在没有就医的情况下，自己根据广告或说明书随意选择、使用眼药，即使因慢性眼病需要在家庭中备药，或需要长期用药，也应不定期地进行眼科咨询，最好是得到眼科医生的指导。