当归芍药散治疗妊娠病

导读:《金匮要略·妇人妊娠病脉证治》第5条:“妇人怀妊娠,腹中㽲痛,当归芍药散主之”。原文只有一个症状,如何理解?如何运用?且看妇科名家为我们细细道来。

归芍散在妇科临床的应用

作者/徐志华

编者按:关于当归芍药剂,仲景《金匮要略》原文涉及两处。一为“妇人怀妊娠,腹中㽲痛,当归芍药散主之”,方为当归、芍药、川芎、茯苓、泽泻;一为“妇人妊娠,宜常服当归散主之”,方为当归、芍药、川芎、白术、黄芩,方后仲景又云:“妊娠常服即易产;产后百病悉主之。”妇科名医徐志华将两方加减运用经验总结于下,吾辈后学当研之习之。

归芍散原名当归芍药散,是妇科较常用的一张有效古方,适应范围广泛,治疗病证较多,临床应用,在“辨证求因,审因论治”的基础上,掌握其适用范围,常能收到预期疗效。现就作者长期临床实践体会,简要介绍本方在妇科的临床应用。

妊娠病

对妊娠病的治疗,常用归芍散加黄芩。即归芍散、当归散合方,称之为复方当归芍药散。(《金匮要略》有:“妇人妊娠,宜常服当归散:当归,白芍,川芎,白术,黄芩。妊娠常服即易产,胎无疾苦,产后百病悉主之”的记载)。

1. 先兆流产、习惯性流产、早产

主症:妊娠阴道流血,腰酸楚,下腹隐痛。或妊娠后期,腰酸下腹痛,宫缩强烈。或有习惯性流产、早产史,本次妊娠需保胎者。

治法:调肝养血,健脾益气,固肾安胎。

方药:归芍散加黄芩10g,苎麻根10g,杜仲10g,川断10g,桑寄生10g,菟丝子10g。

2. 妊娠恶阻

主症:妊娠早期,恶心呕哕,食后即吐,头晕消瘦。

治法:调和肝脾,降逆止呕。

方药:归芍散加黄芩10g,制半夏10g,竹茹10g,枇杷叶10g。热加川连3g,寒加砂仁5g。

3. 妊娠中毒症

主症:妊娠后期,伴高血压、浮肿、蛋白尿。如出现头晕痛、胸闷欲呕哕、尿少,为先兆子痫先驱症状,应及时防治。

治法:调和肝脾,利水熄风。

方药:归芍散加太子参10g,黄芪10g。浮肿加猪苓10g,大腹皮10g;胀满加萆薢10g,乌药10g;高血压加黄芩10g,钩藤10g;蛋白尿加杜仲10g,白茅根10g;眩晕加滁菊10g,刺蒺藜10g。

4. 妊娠泌尿系感染

主症:妊娠期间,尿频、尿急、尿痛,伴腰酸痛,或出现菌尿。

治法:调和肝脾,清利湿热。

方药:归芍散加黄芩10g,黄柏10g,连翘10g,石韦10g,海金沙10g,知母10g。

5. 妊娠胆汁郁积症

主症:晚期妊娠,出现黄疸、皮肤瘙痒,至分娩后两周消退。

治法:调和肝脾,清热利湿安胎。

方药:复方归芍散(当归、白芍、川芎、白术、茯苓、泽泻、黄芩)加茵陈15g,黄柏10g,生山栀10g,千里光10g。

6. 妊娠心烦

主症:妊娠期内,心惊胆怯,烦闷不安,郁郁不厌,或烦躁易怒。

治法:调肝健脾,清热除烦。

方药:归芍散加黄芩、麦冬、竹茹。胸中懊憹加山栀;痰多加竹沥(冲服);低热加知母。

(0)

相关推荐

  • 马老师治疗妊娠宫腔积血验案  -- 马氏妇科

    董格 初诊:2016年10月29日.石某某, 27岁.因"停经3月,宫腔积血"要求中药保胎"就诊. 8月27日患者孕34天,晕扑跌倒后查B超发现宫腔积血,宫角妊娠?于三医 ...

  • 黄芩(妊娠腹痛)--- 马氏妇科

    妊娠腹痛      庄某,29岁.发现子宫肌瘤6月,妊娠35天,两侧少腹隐痛3天,腰酸头晕.舌尖红,苔薄腻,脉细滑.治法:和血清热,健脾益肾.方剂:当归散合寿胎丸加减.当归5g.川芎5g.炒白芍12g ...

  • 《妇人大全良方》辨治妇人病痛证特点初步研究

    研究目的:通过对<妇人大全良方>中辨治痛证的论述及方药进行整理分析,归纳总结南宋医家陈自明诊治妇科痛证遣方用药特点,探讨其诊治妇科痛证的学术思想,使其学术理论及诊疗经验更好地应用于临床.研 ...

  • 于俊生运用当归芍药散治疗肾脏病经验

    慢性肾小球肾炎:在慢性肾小球肾炎进展过程中, 瘀血与水湿是其病理因素中不可分离的两个方面, "血与水本不相离", "血不利则为水".临床多不同程度地存在水肿.蛋 ...

  • 治疗妊娠病验方

    治疗妊娠病验方    1.妊妇心烦,不能睡眠.用黄连研末,每服一钱,清稀饭送下. 2.妊娠不足月,腹痛欲产.用知母二两,研细,和蜜做成丸子,如梧子大.每服二十丸,米粥送下. 3.妊娠恶阴(胎气不安,气 ...

  • 『偏方秘方』妇科:治疗妊娠病偏方

    治疗妊娠病的偏方有哪些?对于妊娠病就是女性在怀孕期间出现的异常症状,比如恶心呕吐.羊水过多过少症,滑胎症等症状.下面就来介绍一下具体的内容: 治疗妊娠病的偏方1.妊娠恶阻主症:孕妇厌食恶心呕吐. 方药 ...

  • 当归芍药散治疗月经病经前期紧张症

    导读:<金匮要略·妇人妊娠病脉证治>第5条:"妇人怀妊娠,腹中㽲痛,当归芍药散主之".原文只有一个症状,如何理解?如何运用?且看妇科名家为我们细细道来. 归芍散在妇科临 ...

  • 国医大师班秀文教授治疗妊娠病的论著

    目的:通过收集整理国医大师班秀文教授治疗妊娠病的论著和医案,总结.分析.探讨国医大师班秀文教授防治妊娠病学术思想和常见妊娠病的证治规律,从而促进名老中医的学术思想研究更加客观化.科学化,使其宝贵的临床 ...

  • 【经方实战】当归芍药散治疗妊娠腹痛及双下肢浮肿

    [经方实战]当归芍药散治疗妊娠腹痛及双下肢浮肿 宋某,女,26岁.怀孕7个月,时感腹中拘急,绵绵作痛,食欲不振,双下肢浮肿已月余,按之凹陷不起,舌淡苔白润,脉弦滑.系妊娠肝脾不和的腹痛证,用当归芍药散 ...

  • 『金匮要略』(十九)妇人妊娠病方→当归芍药散

    安胎当归芍药散,芎苓术泽藏中间: 妊娠腹痛脉缓细,健脾养血并疏肝. 组成:当归.芍药.川芎.茯苓.泽泻.白术. 功效:养血疏肝,健脾利湿,止痛安胎. 主治:(1)妊娠肝脾不调证.症见孕妇腹中急痛或绵绵 ...

  • 当归芍药散合寿胎丸治疗妊娠腹痛验案  -- 马氏妇科

    当归芍药散合寿胎丸治 分类: 马氏妇科及医学传薪

  • 治疗颈腰椎病,这儿有一味特效药,效果显而易见

    导读:小编跟师时,师父就用血竭治疗颈腰椎病,效果确实显而易见.王老师总结的识别好血竭的三个特点是治疗此病的关键,很受用. 血竭是治颈椎和腰椎病的特效药 中医传统是医药不分家,历来精于医者必精于药.知医 ...