蹲久了眼前发黑，是贫血吗？关于贫血，你应该知道的10个真相

前段时间有用户留言咨询微医君：

微医君，最近我总感觉自己头晕，然后这个月大姨妈还提前了，是不是贫血了啊？要吃点什么补补呢？

贫血这个词我们经常会提到，那么到底怎样才算贫血呢？贫血又该怎么补呢？今天微医君就来解答10个大家问得最多的关于贫血的疑问。

1. 贫血是一种病吗？

贫血不算是一种疾病，贫血是指人体外周血红细胞容量减少，低于正常范围下限的一种常见的临床症状。

由于红细胞容量测定较复杂，临床上常以血红蛋白（Hb）浓度来代替。我国血液病学家认为在我国海平面地区，成年男性Hb<120g/L，成年女性（非妊娠）Hb<110g/L，孕妇Hb<100g/L就有贫血。

2. 贫血了会有什么症状？

贫血最早出现的症状有头晕、乏力、困倦；而最常见、最突出的体征是面色苍白。

贫血的病因、血红蛋白下降的程度、发生贫血的速度以及机体的代偿能力均会影响贫血的表现。贫血的表现没有统一的标准，主要包括以下几种：

●神经系统：头昏、耳鸣、头痛、失眠、多梦、记忆减退、注意力不集中等；

●皮肤黏膜：苍白，主要表现在面色、口唇颜色、甲床等；

●呼吸循环系统：呼吸急促、呼吸困难、心悸等；

●消化系统：消化功能减弱、消化不良、腹胀、食欲降低、大便规律和性状的改变等；

●泌尿生殖内分泌系统：少尿、无尿、激素分泌异常、女性月经异常。

3. 蹲久了起来眼前发黑，是贫血吗？

这种体验大家一定都有过：比如蹲坑蹲久了站起来觉得有点晕，眼前有点发黑......不过，这不是贫血，而是体位性低血压，属于一种生理现象。

造成这种现象，主要是因为体位的改变而使得血压突然变化，导致大脑暂时性供血不足。

4. 体检查出贫血，但是为什么我没有这些症状？

大部分贫血是疾病的一种表现而已，只要血红蛋白浓度低于正常值，那么即使你没有上面说的这些症状，也能诊断为贫血，更重要的是找出贫血病因或引起贫血症状的原发疾病。

5. 为什么我会贫血？

根据不同的临床特点，贫血有不同的分类，病因也有所不同：

>> 细胞生成减少性贫血

造血细胞、骨髓造血微环境和造血原料的异常影响红细胞生成，可形成红细胞生成减少性贫血。

●造血干、祖细胞异常：如再生障碍性贫血、白血病、纯红细胞再生障碍贫血等，导致造血干、祖细胞破坏，产生贫血。

●造血环境异常：主要是骨髓内的造血环境异常，如骨髓纤维化、骨髓硬化症等。

●造血原料不足：常见的造血原料是铁、维生素B12、叶酸等等，任何一种原料不足均可造成贫血。

>> 红细胞破坏过多

●红细胞自身异常：膜异常、酶异常、珠蛋白异常、血红素异常。

●红细胞周围环境异常：免疫性、血管性、溶血性贫血。

>> 红细胞丢失过多

各种原因导致的急、慢性出血可以引起，如严重外伤等。

6. 哪些人最容易贫血？

贫血的高发人群主要包括以下几类：

儿童：尤其是小于1岁的婴儿较常见；

成年女性：主要是月经量多以及妊娠期的女性，为贫血的高危人群；

老年人：老年人由于骨髓的造血功能以及营养物质的消化吸收功能均降低，故容易贫血；

挑食、过度减肥的人：偏食或者挑食的容易造成营养不均衡，从而导致贫血。

7. 贫血需要做哪些检查？

血常规检查：这是诊断贫血最直观最重要的检查，可以判断有无贫血及贫血严重程度，是否伴白细胞或血小板数量的变化。

骨髓检查：骨髓检查对某些贫血，白血病，骨髓坏死、骨髓纤维化或大理石变，髓外肿瘤细胞浸润等具有诊断价值。

贫血的发病机制检查：比如缺铁性贫血的铁代谢及引起缺铁的原发病检查；失血性贫血的原发病检查；溶血性贫血可发生游离血红蛋白增高、结合珠蛋白降低、血钾增高、间接胆红素增高等等。

8. 贫血可以通过食补“补回来”吗？

很多人一听到贫血，第一反应就是食补。确实，对于部分贫血患者，尤其是因造血原料缺乏的患者来说，通过调整饮食，可以改善贫血症状，甚至可以达到治愈的目的。如营养性缺铁性贫血，通过进食含铁丰富食物，可以改善或治愈贫血。

但是造成贫血的原因有很多，对于非造血原料缺乏引起的贫血，如果想通过食补来治疗贫血是不太可能的，食补不能替代药物治疗，还是要检查清楚病因，对症下药，但通过调整饮食可以起到一定的改善效果。

9. 红枣能补血吗？

上面我们说过，通过食补可以改善的，主要是因造血原料缺乏引起的贫血，最常见的是缺铁性贫血。而红枣中的铁含量并不高，约为2~3毫克/100克，而且红枣中的铁属于非血红素铁，吸收率很低，不能被人体很好地利用，所以红枣无法达到补血的功效。

而中医所说的补血的概念和西医的是不一样的，西医补的是“贫血”，中医补的是“血虚”。一般来讲，“血虚”包含的范围比“贫血”更大一些。

传统中医认为红枣有补血补气的功效，更看重的是红枣丰富的营养、整体补益的效果。特别是对于一些女性气血不足的情况，红枣有一定的补益作用。

10. 如何通过饮食改善贫血？

对于食补，微医君推荐以下几类食物：

动物肝脏

比如我们常见的猪肝，铁含量高达22.6毫克/100克，而且吸收利用率也高，但孕妇不建议多吃。

动物血

还是以我们最常吃的猪血为例，铁含量为8.7毫克/100克。各种动物血的铁含量都较高，同样吸收利用率也高。

红肉

以牛肉为例，铁含量为3.3毫克/100克，包括猪肉、牛肉、羊肉在内的红肉，都富含血红蛋白铁。

新鲜水果蔬菜

新鲜水果蔬菜中富含维生素C、叶酸，维生素C可以帮助铁的转化和利用，叶酸可以预防恶性贫血，有利于血红蛋白的合成。

当然，推荐这些食物，不是说就让大家大吃特吃，同一类食物吃多了对身体同样不好，食补对于贫血是有一定辅助作用，但是最最最根本的治疗，也还是解决原发病。

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