成人原发免疫性血小板减少症（ITP）患者髓源性抑制细胞数量及功能研究

摘　要：目的：分析成人ITP患者骨髓中髓源性抑制细胞（myeloid-derived suppressor cells,MDSC）数量及前列腺素E2（PGE2）含量,探讨其参与疾病发病的可能机制。方法：选取初治组ITP患者25例、完全缓解组ITP患者25例及正常对照组15例。采用流式细胞术（FCM）检测3组患者骨髓中MDSC数量。采用酶联免疫吸附试验法（ELISA）测定3组患者骨髓血清中PGE2含量。采用实时荧光定量聚合酶链式反应（RT-q PCR）测定3组患者骨髓单个核细胞内IFN-γmRNA相对表达水平。结果：成人ITP完全缓解患者组MDSC数量明显高于正常对照组（P〈0.05）;初治组M DSC数量高于正常对照组;完全缓解组M DSC数量高于初治组。初治组ITP患者骨髓血清中PGE2含量高于正常对照组（P〈0.05）;完全缓解组ITP患者骨髓血清中PGE2含量高于对照组（P〈0.05）;初治组ITP患者骨髓血清中PGE2含量低于完全缓解组患者（P〈0.05）。初治组ITP患者骨髓单个核细胞中IFN-γ的相对表达水平均明显高于正常对照组和完全缓解组（P〈0.001）。初治组与完全缓解组患者骨髓单个核细胞中IFN-γ的基因定量比值（RQ）为2.60。结论：成人ITP疾病缓解时,M DSC数量上升,且和治疗反应和骨髓中PGE2含量呈正相关。