诸家应用控涎丹的经验

朱师深究“控涎丹”方义 临床广为应用如治疗癫疾胁痛、颈项、腰背、筋骨牵引灼痛流注不定或手足冷木气脉不通或喉中结气似若梅核时有时无冲喉闷绝偏身起筋块如瘤如栗皮色不变不疼不痛但觉发麻或自溃串烂流水如涎经年不愈有若漏管并治瘰疬贴骨鱼口便毒一切阴疽。又深得《赤水玄珠》和《东医宝鉴》 《世医得效方》治疗痰涎伏膈等奇症的辨证之法。对李时珍引陈无择用“控涎丹”之论述张石顽用“控涎丹”之论述李士材用“控涎丹”治顽疾王洪绪氏、魏玉璜氏用“控涎丹”治外科顽疾尤为欣赏。对李延、王晋三所述的方义更加推崇。朱师指出 “甘遂色黄入脾而行中焦能深入经隧曲道之处荡涤经隧曲道中之水饮、痰毒、恶血。现代药理证明甘遂含有一种无水酸能刺激肠管引起肠蠕动亢进产生峻下作用并有利尿之功。甘遂入药自神农本草至今2千余年甘遂为主古方如仲景之“十枣汤”“大陷胸汤”张景岳之“舟车丸”王肯堂之“甘遂散”及三因方之“控涎丹”以其狼虎峻猛之性攻逐王道之品所不能攻逐之邪盖药过病所和微不济急全在医者驾驭之能。大戟色黑入肾而走下焦逐脏腑之水饮亦能荡涤脏腑曲道之处之水饮痰毒、恶血、现代药理言大戟根具有刺激性有毒成分的大戟素及一种赝硷与甘遂之作用类似。且苦寒下走肾阴辛散上泻肺气并横行经脉。白芥子色白入肺而走上焦、白芥子能深入全身皮里膜外之经隧曲道荡涤皮里膜外之水饮、痰毒、恶血现代药理言白芥子含有脂肪油及白芥子甙杏仁酶等成分有祛痰平喘止咳作用并对组织中炎性渗出物的吸收尤有殊功。朱师妙用“控涎丹”有单用合用其他成药或配合汤剂有日服1次空腹服或食后服有日服2次 以知为度。如曾治湿性胸膜炎 患者李某症见恶寒发热体温37.8C头痛肢楚继则咳嗽痰粘两肋引痛不能侧卧西药2旬未效朱师投“控涎丹”日2.2克每早饭后服一包并处以“香附旋复汤”为助 3剂服完诸症向平继服3剂以善其后。笔者亦遵师法 曾治湿性胸膜炎大面积胸腔积水众多病例均获速效。又治多囊肝腹水合并胸水患者郑某症见恶寒发热体温37.6C咳嗽气喘胁痛。腹水虽不严重但中西医诸法未消试投“控涎丹”次服3克嘱清晨空腹生姜汤送服配合“香附旋复汤” 制香附10克、旋复花15克包 、蒌仁12克、苡仁30克、炒苏子10克打细 、炒白芥子10克打细 、茯苓12克、旱半夏30克、陈皮10克、生姜10克共服10剂。诸症消失X光 B超复查胸水腹水均消失。历年来朱师用控涎丹治疗慢性淋巴腺炎包括颈部淋巴结核湿性胸膜炎急慢性关节炎骨结核湿脚气痰涎壅盛之气管炎等众多病例其屡屡应手取效之秘在于巧用。