经方临床医案习【第1027期】
今日练习
张某,女,28岁,1967年8月3日初诊。
由于心情不佳,疲劳受凉,出现感冒发热,服A.P.C(阿司匹林)后,热退而胸闷、汗出、恶风、身微痛,口中和,不思饮,舌苔薄白,脉沉细、左寸浮。
上期答案:半夏泻心汤
注:答案非唯一,仅供参考
上期原医案
程某,女性,33岁,1967年3月7日初诊。
原有肝炎,近1个月来恶心纳差,心下痞满,腹鸣便溏,舌靡且痛,苔黄,脉细弱。
药服3剂,症愈。
脉细弱、心下痞满,腹鸣、纳差、便溏,下寒。舌靡且痛、舌苔黄、恶心,上热。证属上热下寒,治以苦辛开降,与半夏泻心汤加生石膏。
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《伤寒论》第149条:伤寒五六日,呕而发热者,柴胡汤证具,而以他药下之,柴胡证仍在者,复与柴胡汤。此虽已下之,不为逆,必蒸蒸而振,却发热汗出而解。若心下满而硬痛者,此为结胸也,大陷胸汤主之;但满而不痛者,此为痞,柴胡不中与之,宜半夏泻心汤。
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