常见思维谬误举隅：牙好，胃口就好吗？ / 四六文摘

午饭时分，与同事聊及牙齿，我说自己的目标是“80、20”，也就是到80岁，尚有20颗牙，据言这是欧美人的标准。

孰料同事不以为然，说他外婆今年93岁了，只余三四颗牙，身体很好。她掉了牙从不装假牙，她认为，一个人的牙齿，与其肠胃的消化能力成正比，牙齿越少，说明肠胃的消化能力越弱，这个时候，就要注意所吃之食物，要容易消化才行，比如她现在所吃之肉，非炖得烂烂的，入口即化才行。如果你的肠胃功能减弱了，而你将牙齿保护得很好，或去装假牙甚至种植陶瓷牙，如此一来，吞咽下去的食物，是肠胃所难以消化的，就不太好。

我第一次听到这种养生理论，就觉很有道理。不是有个伟人，从不刷牙，保健医生反复劝说其刷牙，他言老虎从不刷牙，不也有一嘴利齿么？当然，不装假牙或种牙，并不等于不刷牙的。

由此突然想到前几年电视上经常出现的一牙膏广告：“牙好，胃口就好，吃么么香，身体倍棒。”

其因果关系是：牙好，食欲就好；吃得下，身体就健康。反过来，如果牙不好，食欲就差；吃不下，身体自然就差。当时只觉此广告做得好。

然此理论，就与上述同事93岁外婆的例子显然相悖——外婆牙齿情况越来越差，她并不刻意去补牙或装假牙，而是任其自然，结果，她的胃口不是还可以么？93岁高龄依然健健康康的。

那么，牙齿与胃口之间，到底是什么关系呢？

手头有上海第一医学院《实用内科学》编写组编的《实用内科学》（人民卫生出版社 1979年12月第6版），在第十章《消化系统疾病》之《胃炎》部分，将胃炎分为急性与慢性两类，其中急性胃炎又分单纯性、腐蚀性、感染性与化脓性四种；慢性胃炎则分浅表性、萎缩性与肥厚性胃炎三种。而无论急性或慢性胃炎，都会造成食欲不振，甚至恶心呕吐，也就是胃口不好了。那么，这些造成胃口不好的炎症，与牙齿之间存在什么关系呢？

先来看急性胃炎之四种情况：

单纯性胃炎：“病因单纯性胃炎可由化学品、物理性刺激、细菌或细菌毒素等引起。内服药品如水杨酸盐、金霉素、毛地黄、碘剂、氯化铵、奎宁等，由于对该类药物的过敏反应，或服用量过大刺激胃粘膜所致。大量饮用烈性酒、浓茶、咖啡、含有浓郁香味的菜肴，摄食过快，或摄入过烫和过于粗糙的食物，都能刺激或损伤胃粘膜而引起炎症。临床上最常见的单纯性胃炎多由于不洁食物中的细菌或其毒素所引起……”（《实用内科学》）

这里面，除了粗糙的食物外，其他均与牙齿没有关系。

腐蚀性胃炎：“腐蚀性胃炎是由于口服强酸或强硷等腐蚀剂所引起。硝酸、盐酸、硫酸、苛性钾或钠、来苏尔、氯化汞、砷及磷等，都可引起腐蚀性胃炎。”（同前）

这个与牙齿没有任何关系。

感染性胃炎：“病因在患全身性急性感染如麻疹、伤寒、白喉、猩红热、肺炎、流行性感冒或脓毒血症时，病毒、细菌或其毒素可循血液途径进入胃组织而产生急性血原性胃炎。”

这个与牙齿也无关。

化脓性胃炎：“病因 ……系由于化脓性细菌侵入胃壁所致……主要致病菌有溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、产气荚膜杆菌等。”

此病也与牙齿无关。

综上所述，在急性胃炎的四种情况中，只有单纯性胃炎的病因里，有“摄入过于粗糙的食物”与牙齿相关。

再来看慢性胃炎。“病因慢性胃炎的病因尚未完全阐明，中枢神经功能失调，影响胃的功能，可能与发病有关。下列各点可能为其致病因素：急性胃炎的遗患……长期服用胃刺激物……鼻腔、口腔、咽喉等部位慢性感染灶的细菌或其毒素侵入胃内……阻性充血……胃酸缺乏……营养缺乏……内分泌功能障碍……”

而最新的研究认为，“幽门螺杆菌是慢性胃炎的主要致病菌，因为在慢性胃炎患者人群中筛查，有90％～95％的人都是幽门螺杆菌阳性，远远高于其他人群。同时如果对幽门螺杆菌阳性人群进行胃镜检查，他们都患有不同程度的胃炎”（北京大学人民医院普外科钟朝辉）。

无论如何，可以说胃口之好坏与牙齿关系都不甚大。

如此看来，“牙好，胃口就好，吃么么香，身体倍棒”这句广告语，从逻辑上讲，其因果关系就难以成立了，有误导消费者之嫌疑。