跟着彩云学习伤寒论：小陷胸汤(7)

原文：小结胸者，正在心下，按之则痛，脉浮滑者，小陷胸汤主之。

小陷胸汤方
    黄连一两 半夏半升，洗 栝蒌实大者一枚
  上三味，以水六升，先煮栝蒌，取三升，去滓，内诸药，煮取二升，去滓，分温三服。
    浅析：此言小结胸证治。小结胸亦属邪热内陷心下而成，但较大结胸轻浅。病位正在心下。“按之则痛”表明，心下有邪结，然不重，不按则不痛。脉浮滑为痰热之象，属痰热胶结于心下，故用小陷胸汤清热解凝涤痰。徐灵胎讲：“大承气所下者燥屎，大陷胸所下者蓄水，此所下者为黄涏。涎，轻于蓄水而未成蓄水者也。”
    治则：清热开凝涤痰
    配穴：膻中，巨阙，丰隆，支沟

释义：膻中为心包络之募，气之会，又脾，肾，小肠，三焦经与任脉之会，有宽胸理气，宜通上焦，宁心化痰之功。配巨阙之心募，可清心开结，通胃气以蠲痰浊。丰隆胃经之络穴，别走脾经，能疏经活络，为健脾胃祛痰化浊之要穴。加支沟手少阳三焦经之经穴，清利三焦脏气。四穴合配，清热中重在涤痰浊以开凝结。