便秘,问题不一定全在肠道!中医思路:肝、脾、胃可能一起搞事情!带调理思路参考

便秘了怎么办?

魄门用药、吃香蕉、喝蜂蜜,当这些办法都无济于事的时候,我们就应该改变一下思路了。

今天要谈论的话题就是,便秘这件事,可能问题并不全在肠道里。若是问题不在肠道,那又会出现在哪儿?这就要用到“叶落之其根”的中医学的思维特征来看待了。

首先来说说肝

我们都知道肝主疏泄。简单来说,就是脏腑功能运行的是否顺畅、正常。就大便这件事来说,虽然源于肠道,但是肠道气机的通常与否,和肝有关。如果肝气不疏,一身气化失常,我们的肠道就可能“不爱干活”,出现便秘了。

再来说说脾

脾主气血生化。脾虚,则气虚。脾气陷,则无力推动大肠的传导,进而形成便秘。

其次是胃

胃喜润恶燥。胃阴不足,会直接带来肠道津液的亏虚,进而形成便秘。

那么,这肝、脾、胃三者,会不会发生连锁反应,一起“搞事情”呢?答案是肯定的。生活中最常见的,就是情志不舒,形成肝郁化火,肝阴不足。如此一来,肝气横逆,必然克伤脾土,导致脾气下陷。同时,肝郁化火,肝阴不足,会灼伤胃阴,也就形成了肝胃阴虚的症候。如此一来,肝郁气滞、胃阴不足、脾气虚弱等问题就一股脑的出现。那这时候,便秘就已经见怪不怪了。
这个时候该怎么办?

这里面,重点解决的是肝的问题。需要疏肝、养血、行气

其次就是燥湿、健脾、助运、和胃、消食调中。

最后就是补养胃阴,生津润燥、滋阴清热,解决胃阴虚的问题。

文中所用组方思路参考(切勿照搬照用,以辨证用药为主):

柴胡15克,白芍30克,枳实15克,白术30克,神曲30克,知母30克,女贞子30克,石斛30克,丹参30克,甘草10克。水煎服。

在文中有提到,要重点解决肝的问题。所以用柴胡、白芍、女贞子。这里面,白芍和女贞子可以养肝血,柔肝体;柴胡可以行肝气。这样,肝气得疏,肝阴得补,问题就可好转。

接下来,就需要解决脾虚的问题。用白术、神曲。白术苦温燥湿,健脾助运,神曲健脾和胃,消食调中;两者搭配,脾虚不运的问题可以化解。脾好,气足,肠道就有力气来传导大便。

然后,解决胃阴虚的问题。用知母、石斛。知母,性味苦、甘,寒,入肺、胃、肾经,可以补养胃阴,生津润燥。石斛,性味甘,微寒,归胃、肾经,善于益胃生津,滋阴清热。两者配合,补胃阴,清胃热;最后,稍加枳实来行气消积,再用丹参养血活血以润肠燥。

总的来说,这个思路适合肝胃阴虚、气滞不行;那主要表现就是便秘,大便干结发硬,舌红少苔,或者舌苔黄腻,性情急躁或压抑,胃中有些许嘈杂不适,脉象弦细。

当然了,上面所提到的思路,只是当代中医大家的临床经验。它虽然有着一定的临床实践基础,但终究不是所有人都适合,最主要的目的是,我们应该知晓,用中医的观点来看便秘背后的真正问题,它未必出于肠道。它很可能是人体这样一个“整体机能”发生异常的表现,原因是多方面的。所以,头痛医头,脚痛治脚,定然也就不是什么可取的思路。

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