《石室秘录》:产后,各种急症救治!

产妇产后,手足青,一身黑,不救。此阴寒之最重,而毒气之最酷者也。原无方法可以回生,然见其未死而不救,毋宁备一方救之而不生。吾令酌定一方,名青散黑汤:人参四两,白术四两,附子一钱,当归一两,肉桂三钱,水煎服。此方服下,手足之青少退,身不黑,便有生机,否则仍死也。葢毒深而不可解,寒结而不可开耳。
  产后足纯青,心下痛,虽较上症少轻,而寒毒之攻心则一,故亦主死。以前方投之,往往多效,不比一身尽黑者之难救也。葢此症由下而上,一散其下寒,而上寒即解,所以易于奏效。
  产后少阴感邪,肾水上泛,呕吐下利,真阳飞越也,亦死症也。葢产妇肾水原枯,如何上泛而至呕吐?不知肾水之泛滥,因肾火之衰微也。火为寒所祛,水亦随寒而趋。此症犯在平人,尚然难救,况产妇乎。而吾以为可救者,有肾水之存耳。急用补阳之药,入于补阴之中,引火归原,水自然下行而不致上泛。方用补火引水汤:人参五钱,白术一两,熟地一两,山茱萸五钱,茯苓一两,附子一钱,肉桂三钱,车前子一钱,水煎服。一剂而肾水不泛滥矣。此方大补命门之火,仍于水中补之,故水得火而有归途,火得水而有生气,两相合而两相成也。
  产后四五日,忽感风邪发厥者,死症也。厥症多是热,而产后发厥,岂有热之理,是热亦虚热也。欲治厥而身虚不可散邪,欲清热而身虚不可用凉,所以往往难治。谓是死症,而实非尽是死症也。我定一方,名转厥安产方:当归一两,人参一两,附子一钱,水煎服。一剂即厥定而人生矣。葢产后发厥,乃阳气既虚而阴血又耗,复感寒邪以成之者也。我用人参以回元气于无何有之乡,用当归以生血于败瘀未复之后,用附子以祛除外来之邪,故正回而邪散,血生而厥除也。
  产后吐蚘虫者,不治之症也,以胃气将绝,虫不能安身耳。夫蚘虫在人之胃中,大寒不居,太热亦不居。今产后吐蚘,必在发厥之后,其吐蚘也,必然尽情吐出,非偶然吐一条也,更有成团逐块而吐出者,真是恶症。吾欲生之何也?正因其吐蚘之尚可生也。葢人脏既绝,虫亦寂然,今纷然上吐,是胃中尚有气以逼迫之。吾安其胃气,则虫自定而人可生。方用安蚘救产汤:人参一两,白术一两,榧子仁一两,白微三钱,肉桂一钱,神麯五分,水煎服。一剂而蚘定矣。此方参、术以生胃气,榧子、白微、肉桂以杀虫,所以奏功独神耳。
  产后口吐血脓,又复发斑,此千人中偶一有之,本是不救。然治之得法,亦有不死者。此症葢因夏月感受暑热之气,未及发出,一至生产,而火毒大彰;又因身虚,而火势犹不能一时尽发,故口吐脓血以妄行,而身生斑点以拂乱也。论理产后不宜用凉药化斑,然此等症又不得不用凉药,为权宜之计。吾今酌定一方,名为化火救产汤:人参五钱,当归一两,川芎五钱,麦冬五钱,荆芥三钱,元参一两,升麻一钱,水煎服。一剂而血脓止,再剂而斑稀,三剂而斑化矣,不可用四剂也。三剂后当改用佛手散,大剂多饮,自无后患,否则恐有变寒之患。吾方原不大寒,即变寒而可救。倘从前一见斑,即用黄连解毒之药以救一时之急,及至热退寒生,往往有寒战而死者,凉药可轻用乎?故宁可服吾方,以渐退斑而缓降血,不可用霸药以取快于一时也。
  产后患厥阴症,呕吐,两脇胀满者,必便血,不治之症也。葢伤肝而血乃下行,本无血而又伤血,岂有不死之理。而吾必欲救之,将恃何法乎?正因其便血耳。倘肝受风邪,而不下行,则邪留两脇,反是腹心之病。今血尽趋大便而出,是肝中之邪散,吾清其大肠之火,似可奏功矣。但产妇宜温补不宜清理,用凉药以消其火,非所以救产后之妇也。不知火之有余,乃水之不足,大补其水,则火自消归无有矣。方用平肝救血汤:当归一两,川芎五钱,麦冬一两,三七根末一钱,水煎服。一剂而血止,两脇之胀满亦除矣,又何至上呕食而下便血哉。
  产后下利厥逆,躁不得卧,或厥不得止,俱是死症。葢下利则亡阴,厥逆则亡阳,已是难救,况躁不得卧,是血无以养心矣,而厥更不止,则汗出又无已也,欲不死得乎。我欲于死中求生,舍人参、当归无别药也,方名参归汤:人参二两,当归二两,荆芥一钱,水煎服。用参、归补气血以生新,则旧血可止,旧血止而新血益生,自然有血以养心,厥可定而心可安,躁可释也。
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