『泌尿系统』处方：小儿尿频秘方（6首）

治小儿尿频秘方（6首）15.1　滋阴益肺汤【来源】池绳业，《中国中医秘方大全》【组成】北沙参、麦门冬各9克，五味子5克，生地15克，知母6克，怀山药12克，车前子9克，泽泻6克，石韦9克，桔梗5克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】益肺、清热、养阴。【方解】方中取味甘微寒之北沙参入肺，补益肺气、清热滋阴、使肺气清肃下行；麦冬养阴清肺、通调水道，以归膀胱，与生地配伍，取其肺肾相生之意；五味子敛肝固肾、生津收汗；知母清热除烦；山药培土生金；泽泻、车前子、石韦通利膀胱；桔梗开提肺气，为下病取上之意。本方针对尿频证多有肺肾阴虚征象，故能取得疗效。【主治】小儿尿频。【疗效】治疗6例，获得良好疗效。一般服用4～6剂，症状即有明显好转。临床验之多效。15.2　补气温肾汤【来源】李洪如，《江苏中医》(8)1990年【组成】炙黄芪12克，益智仁、桑螵蛸各10克，焦白术、乌药、制附片各6克，山药15克。【用法】上药加冷水适量浸泡20分钟、水煎2次，共煎至200毫升，小于3岁者日服100毫升、大于3岁者日服200毫升。每日1剂。【功用】补气温肾、约束水道。【方解】《小儿药证直诀》云：“五脏六腑，成而未全……全而未壮。”故小儿脾肺之气常虚、下元命门之火常亏。稍有失常则可导致膀胱摄纳及蒸化水液失常而致尿频，尿急。故方用黄芪、白术、山药补肺脾之气以充实后天，使水液得以制约而依时排泄；制附片、温肾以助元阳，并能激发全身之气；益智仁、桑螵蛸收敛固涩以治标；乌药为引、导肺、脾、肾之气入膀胱。诸药合用，共奏补气温肾、约束水道之功，故能收到显著疗效。【主治】小儿多尿证。【加减】挟有湿热尿痛者，加萹蓄、六一散(包)各10克；挟外感流涕者，加桔梗6克；挟食滞纳减者，加陈皮6克，焦山楂10克；阳虚小便清长者，加肉桂末(冲)3克；气虚少动者，加党参10克。【疗效】治疗30例，年龄1～12岁，病程3天至1年。服药3天症状消失者20例、服药6天症状消失者7例，服药15天症状消失者3例。治愈率达100%。15.3　麦枣远志汤【来源】王玉润，《上海老中医经验选编》【组成】淮小麦、红枣、珍珠母、夜交藤、磁石各30克，菟丝子、覆盆子、补骨脂各15克，甘草、茯神、远志各9克，五味子6克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。【功用】养心安神、补益肾气。【方解】尿频、尿急为2岁以上小儿泌尿系统疾病中一个较常见的病症，多因心肾不交所致。本方乃《金匮要略》之甘麦大枣汤加味而成。方用甘麦大枣汤养心安神、和中缓急；加远志、茯神、磁石、珍珠母、夜交藤以加强养心安神之效。佐以菟丝子、覆盆子、补骨脂以补益肾气；五味子滋肾生津，心肾之阴得补，虚火则除，故尿频诸症可愈。【主治】尿频症。【疗效】临床屡用、效果良好。15.4　二蛸固肾汤【来源】张子仪，《幼科条辨》【组成】桑螵蛸、海螵蛸、菟丝子、仙灵脾各6克，肉桂、乌药、核桃仁、熟附子、升麻各3克，益智仁10克。【用法】水煎服，每日1剂，日服2次或频服。【功用】温补下元、固摄止遗。【方解】多因下元虚寒、膀胱失约所致。方中二蛸皆为固涩之品；肉桂、附子、菟丝子、仙灵脾、核桃肉均为温补肾阳之要药；益智仁、乌药调下元之气化；尤恐肾中之阳伏潜不动、稍加升麻，意在升提，以生发气机。肾阳充、气化行、则遗尿和尿频可愈。【主治】适用于畏寒、脉沉、智力欠佳之遗尿或尿频者。【疗效】多年使用，疗效颇佳。【附记】验之临床，对尿频或遗尿均有良效。15.5　桑螵蛸散【来源】秦英，《黑龙江中医药》(1)1990年【组成】桑螵蛸、益智仁各15克，黄芪、山药各10克。【用法】上药烘干共研细末，冲服或吞服，一日2次，每次服3克，或水煎服，每日1剂。【功用】益肾涩尿。【方解】小儿尿频是由于小儿体质羸弱、肾气不固、膀胱约束无能、气化不宣、下焦虚寒，不能遏制水液所致。方中以桑螵蛸补肾助阳涩尿；益智仁、山药益肾缩泉；黄芪补气升阳。诸药合用，共奏益肾缩泉之功。用治下焦虚寒、气化不宣引起的尿频，临床效果显著。【主治】尿频症。【疗效】治疗51例，治愈(尿频数症状消失、无反复)49例，治愈率96.08%。其中服药2天治愈者2例，服药3天治愈4例，服药4天治愈14例，服药5天治愈21例，服药6天治愈6例，服药7天治愈2例。2例未追踪到结果。15.6　尿崩汤【来源】刘弼臣，《名医治验良方》【组成】桑螵蛸、台乌药、黄芪各15克，淮山药12克，补骨脂、益智仁、五味子、白果仁、炙鸡内金各10克，生姜2片，大枣5枚。【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。【功用】健脾益肾、收敛固涩。【方解】尿崩症是指抗利尿激素分泌不足，或肾脏对抗利尿激素反应缺陷引起的症候群。其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿，多因肾虚不摄、膀胱失约所致。本方系由桑螵蛸散、缩泉丸、巩堤丸3方化裁而成。故方中用桑螵蛸、益智仁、乌药，温肾助阳、固精缩泉；黄芪、山药健脾益肾固小便；鸡内金涩小便、止遗尿；五味子、白果仁收敛固涩；生姜、大枣调和脾胃。诸药合用，则脾气健，肾气旺，气化正常，津液得散布，则多饮、多尿诸症消除。【主治】尿崩。伴多饮(烦渴)、面色萎黄、舌淡、指纹淡、尿色淡。【疗效】临床屡用、效果颇著。【附记】本方名为编者拟加。临床验证效佳。