骨痹(骨质增生)二方
骨质增生症是一种慢性骨关节疾患,又称为增生性、肥大性或退行性关节炎。本病多发生在中年以后,这是由于中年以后体质虚弱及退行性变,长期站立或行走及长时间的持于某种姿势,因肌肉的牵拉或撕脱、出血,血肿机化,形成刺状或唇样的骨质增生;骨剌对软组织产生机械性的刺激和外伤后软组织损伤、出血肿胀而致。好发于颈椎、腰椎、髋、膝、足跟等活动较多,负重较大的关节部位,初起多为单发,晚期可为多发。临床分原发性和继发性两类,以骨关节疼痛,转侧屈伸不利,麻木不仁为主要症状。
祖国医学将本病纳入“骨痹”的范畴。认为本病的病机可概括为正虚、邪实两个方面,正虚主要表现是肝肾亏虚,气血不足,筋骨失养,这是发病之根本,邪实是正虚的基础上,产生痰、瘀、或感受风寒湿热,以致风寒湿热及痰瘀阻滞经络所致。
临床表现,早期表现为关节隐隐作痛,俯仰屈伸,转侧起坐失灵,在肢体位置改变时疼痛加剧,活动片刻后稍有缓解,但活动过多,症状又加重,尤以早晨起床或久坐起立时疼痛最
为明显,酸麻胀痛,缠绵反复。若发生在颈椎,常有项背及上肢疼痛,头晕目眩。如病在腰椎,除腰骶疼痛,板硬,活动不灵活外,疼痛还可牵及一侧或双侧小腿。同时伴有患肢麻木,沉重无力。病在膝则屈伸不利、疼痛难忍,病在足底则足跟不能任地、步履艰难。除此,可伴有肾虚及恶风寒湿之症。中医常用以下二方治疗“骨痹”:
一方:独活、川续断、制川乌、制草乌、熟地各15克,桑寄生、丹参、黄芪各30克,细辛5克,牛膝、地龙、乌药、炙甘草各10克,土鳖6克。水煎分3次服,药渣用纱布包后趁热敷于腰部,以温热不损伤皮肤为度。
二方:白芍30克,木瓜、当归、威灵仙各15克,甘草、五加皮各6克。水煎分3次服。部位在颈椎者加羌活10克;部位在腰椎者加川断20克;部位在足跟骨加牛膝10克。