“中医不是慢郎中”之急性胆囊炎治验

（辽宁省锦州市古塔区中医院中西门诊部南京路3段106号 121000）张雷 贾某某，男，38岁，初诊日期 ：2011 年2月12日。主诉：右胁疼痛，恶心发热3天。现病史：患者胆囊结石史，3日前饮食不节，突然发生右胁疼痛，恶心呕吐，发热，西医诊断：“急性胆囊炎并胆囊结石”。抗生素治疗效果不明显，请求中医会诊。刻诊：右胁疼痛，恶心呕吐，发热，腹胀便干，舌质淡红苔黄，脉弦。辩证：湿热内蕴，气机不畅，胆失通降之胆囊炎、胆结石。方药：柴胡40g，枳实20g，白芍30g，甘草10g，半夏20g，黄芩20g，大黄30g，蒲公英60g，延胡索20g，川楝子15g，每剂服3次。服药1付后，当日大便泄5次，疼痛，恶心消失，体温正常，停西药，原方减半量3付而愈。 锦纹 给邪出路以达“阴阳自和”  仲师  汗吐下  三法比西药那些要见效快。赞一个 rqwxw 大柴胡汤和解少阳，内泻热结。 正如《医宗金鉴·删补名医方论》所说：“斯方也，柴胡得生姜之倍，解半表之功捷；枳芍得大黄之少，攻半里之效徐，虽云下之，亦下中之和剂也。” 胁痛剧烈者，可加川楝子、延胡索以行气活血止痛；胆结石者，可加金钱草、海金沙、郁金、鸡内金以化石。 楼主辨证精确，用药得当。佩服