加味'洗痔肿痛'方治疗外痔732例分析，有效率100%

第 1706 期

作者 / 沈麒麟 上海市第六人民医院

编辑 / 段瑞 ⊙ 校对 / 张芊芊

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'洗痔肿痛'方源于《外科正宗》，为治诸痔肿痛的熏洗方。处方组成为:鱼腥草、马齿苋、苦楝根、朴硝、瓦楞花五味。陈实功谓此方可治'诸痔肿痛等症'。方中鱼腥草、马齿苋泻热解毒、散血消肿，此两味现代药理证明又有抑菌、抗菌之作用；苦楝根清热利湿；朴硝为矿物芒硝经加工而得的粗制结晶，既能润燥软堅而通便，又能泻火消肿以除痛；又配瓦楞花消肿、收敛，五药相合，共奏消肿止痛、软堅润燥之功。此为古代验方，现代临床为医者用之甚少。近年来，随着中药药理的深入研究和临床反复探索，笔者根据本方的药理作用，以本方为主，随证加味，灵活化裁，用于外痔肿痛者，多获良效。现简述如下。

1资料与方法

1.1一般资料：本组病例均随机给药，732例均为门诊患者，其中男性504例，女性228例，年龄最小为19岁，最大为66岁，平均年龄42岁。本组病例均有肛门部异物感，肿胀疼痛，痔嵌顿，出血等不同症状，其中炎性外痔420例，静脉曲张性外痔218例，结缔组织性外痔94例，均用“洗痔肿痛”方加味煎汤熏洗观察。

1.3疗效标准：疗程结束后复查，分痊愈、有效、无效三级。痊愈：肛门部异物感、疼痛、痔嵌顿等消失，水肿完全吸收，出血停止；有效：水肿明显改善，肛门部疼痛等症状好转；无效：上述临床症状均无改变。

2结果：按以上疗效标准评定，本组732例中痊愈431例(58.5%)；有效246例(33.6%)；无效0。

3典型病例：赵某，女，36岁。初诊1998年5月18日。肛门部痒、热、灼痛1个月余，大便后疼痛加剧，且伴少量出血，大便于结不畅，日行1次。检查：截石位6点肛裂，炎性外痔。诊为肛裂、炎性外痔。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）治拟清热利湿，软坚润燥。方用鱼腥草、马齿苋、苦楝根、朴硝、瓦楞花各30g，五倍子、川柏、苦参各15g，嘱煎汤先熏后洗，每日早晚各1次，用药3剂，肛门部痒、热、灼痛即减轻，继续用至10剂，肛裂修复，炎性外痔完全消退。嘱其保持大便通畅，便后坐浴。随访半年，未见复发。