【火神派名老中医医案】祝味菊经典医案赏析 伤食外感

罗先生，症状表现：身热头痛，中满腹痛，脉息濡迟。证属食物动中，风邪干表。治当温化，方用藿香正气散化裁。药用：

藿苏梗各9g，大腹皮9g，炒茅术12g，制川朴3g，生姜9g，带皮苓15g，川桂枝4.5g，白杏仁9g，仙半夏15g。

二诊：中满腹痛俱瘥，苔腻，脉缓。表解风痧透发，再与温化，方用桂附二陈汤化裁。药用：

川桂枝4.5g，乌附块9g，陈皮4.5g，生姜9g，仙半夏15g，带皮苓18g，炒茅术12g．制川朴4.5g，白杏仁9g，藿梗6g。

三诊：中满腹痛俱瘥，脉细迟。营卫和，阳虚眠少，治当与温潜，方用附子理中汤化裁。药用：

乌附块15g，炒白术12g，炮姜6g，抱茯神15g，生龙齿24g，酸枣仁15g，陈皮4.5g，仙半夏12g，生谷芽15g，生姜15g。

【评析】伤食受凉外感，临床上常见之病症，藿香正气散乃为正治之法。祝味菊虽采用其法但却活用其方，这是他的处方用药难以理解之一点。开表之后，温中化痰理气，以进一步调整中焦；后期阳虚显着，扶阳之桂附理中汤加潜阳之品，但多不用人参，这是为了防止人参纯补壅中滞中之弊端。而且，从始至终未用一点阴药，多用温热阳药扶正之品，这与其以人为本、匡扶人体阳气的本体疗法学术思想密切相关。

图书信息

图书名称：祝附子--祝味菊(火神派着名医家系列丛书)

图书作者：傅文录  编着