87岁心慌气短汗出失眠案

患者，女，87岁，症状：心慌、气短不足以息、动辄汗出、汗前烦热，汗后怕冷，失眠，脉细数，小便黄，大便数日一次不干结。服药3日，心慌、气短汗出有所减轻，又服6剂，诸证皆大为减轻。

症状分析：心慌气短，不足息，脉细数，动则汗出，心肺气虚而热。失眠小便黄里有热，大便日久不结，气不足津液尚可。

用方分析：补中气升阳益心肺（李东垣法如下图）汗前烦热失眠选方黄连阿胶汤，（条文303、少阴病。得之二三日以上。心中烦。不得卧。黄连阿胶汤主之）心慌烦热，汗后恶寒选方附子泻心汤加减，（条文155、心下痞。而复恶寒汗出者。附子泻心汤主之）

处方：柴胡6、升麻6、黄芩10、陈皮12、白术10、炙甘草、黄连5、阿胶6、白芍10、附片6、黄芪30、当归6、党参10，鸡蛋黄二枚为引。三诊易党参为人参10再服6剂以善后。

东垣法：

中气：黄芪，白术，党参，当归，炙甘草

升阳：柴胡，升麻

a2：黄连，白芍，黄芩

d：附片

化痰行滞：陈皮

其他：阿胶，鸡蛋黄

病人虽然87岁，脏无他病又无其他基础病，见效尤快。