[转载]中医实践与补遗
患者女，河南老乡。出外来得病人大部分都是老乡。说实话，正是他们才保障了我的生活。扯的远了。 30岁，面上有黄褐斑，体型偏瘦，面黄无光泽。唇黯红。中医学的好的话应该对这个病人治疗的方向有个谱吧，呵呵。脉弦滑，左关稍涩，舌边有淤斑，苔厚腻，微黄。月经来时有血块，白带多，有气味。纳差，失眠，月经来是头晕。小腹胀。妇检：盆腔积液，卵巢囊肿。
猫爪草50克，急性子30克，茯苓30克，泽泻20克，桂枝12克。猪苓30克，白术20克，丹皮30克，桃仁12克，白芍10克，乌梅10克。薏米100克，制附片20克，败酱草50克。
8剂后排出秽浊之物甚多。患者甚怕，告之勿惊。此得效也。云盆腔积液已盆腔积液经好转。患者不信，检查后果然盆腔积液已不复存在。检查的医师也惊奇不已。其实何其之有？辨证用药准确。随时都有这种惊奇的事发生的。乃于上方去薏米附子败酱散加山甲，皂刺。20剂后卵巢囊肿也愈。患者黄褐斑也消失的无影无踪。脸色也变的红润艳丽。
关于“盆腔积液的治疗’的用药心得
先说望诊吧。患者当时：，面上有黄褐斑，体型偏瘦，面黄无光泽。唇黯红。在临床上，只要有黄褐斑的女性，十有八九都会有湿滞血淤。患者的症状也符合我们望诊的推断。主要还是说一下用药经验。一般来说我喜欢用经方。简单有效。这个方：
猫爪草50克，急性子30克，茯苓30克，泽泻20克，桂枝12克。猪苓30克，白术20克，丹皮30克，桃仁12克，白芍10克，乌梅10克。薏米100克，制附片20克，败酱草50克。您看里面有五苓散，有桂枝茯苓丸合当归芍药散。还有薏米附子败酱散为主的大杂方。其中桂枝茯苓丸合当归芍药散合用是近代经方大师赵明锐先生的用药经验。而桂枝茯苓丸合薏米附子败酱散又是倪海厦老师的方法。
具体到我自己的独特经验就是猫爪草，急性子，乌梅的应用。三者具有通散消之效。我在临床比较讲究升降相须，通涩互济，寒热互佐。攻补并用。这也是处方之要点。用急性子，乌梅的思路。我的观点是：1，二者都是果实，有以核引核之妙。2，女子以血为本，血，肝藏也。傅青主也善从肝调妇科。这2味药，一急一缓，符合肝阴而用阳和木曰曲直的特性。3，量要大。我曾用此类方治疗乳腺增生3剂就愈。
另外就是薏米附子败酱散的大量运用，盆腔积液才会好的那么快。