『感冒集』治感冒腹痛-五积散

【处方】白芷(七分),陈皮(一钱) 厚朴(姜制、二分),桔梗(九分),枳壳(去穰、制炒、八分),川芎(八分),甘草(炙、六分); 茯苓(八分),苍术(米泔浸、二钱),当归(八分),麻黄(一钱),肉桂(六分),芍药(八分) 干姜(炮、八分),半夏(汤洗七次、七分)。

【功能与主治】治感冒寒邪,头疼身痛,项背拘急,恶寒呕吐,肚腹疼痛,外感风寒,及寒湿客于经络,腰脚酸疼,并皆治之。

【用法与用量】上作一服,水二钟,生姜三片,葱白三茎,煎至一钟,不拘时服。

【加减】

(1)又法:除桂﹑芷﹑枳壳﹑陈皮,余药慢火炒,摊冷,入桂﹑芷同煎,名熟料五积散。

(2)有汗去苍术﹑麻黄。

(3)气虚去枳﹑桔,加人参﹑白术。

(4)腹痛暧气加吴茱萸。

(5)胃寒加煨姜。

(6)阴证伤寒,肢冷虚汗,加附子。

(7)妇人调经,加醋艾。

治便秘腹痛-秘温脾汤

【组成】附子9克,干姜6克,甘草6克,大黄9克,人参9克

【功用】温补脾阳,攻逐冷积。

【主治】冷积便秘,或久利赤白,腹痛,手足不温,脉沉弦者。

【古籍论】本方用于治疗脾阳不足,阳气不行,以致冷积阻于肠胃,大便秘结不通者。寒邪非温不化,应用四逆汤为主,温中散寒,以肤脾阳。实积非下不去,故用大黄,攻积导滞,以下实积。本证本就属寒,泻下更恐更伤中阳,所以用人参,益气扶正,使邪去而正又不伤,实为祛邪与扶正的两全之策。

【点评】本证是脾阳虚、里寒实之证,所以以温中为主,辅以攻下。

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