国医大师吕景山对穴:疏风解表清热类 期门—温溜

【单穴功用】

期门,又名肝募。在胸部,当乳头直下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸,为足厥阴肝经腧穴,乃十二经穴之终,故以期名,又是人之气血归入门户,故名期门。《标幽赋》云:'原夫起自中焦,水初下漏。太阴为始,至厥阴方终,穴出云门,抵期门而最后。'周而复始,其行各有期限,故以为名。本穴为足厥阴肝经脉气汇集的处所,属肝之募穴,又是足厥阴肝经与足太阴脾、阴维脉的交会穴。肝脉布两胁,肝为藏血之脏,本穴具有疏泄肝胆、调和表里、清热散邪、疏肝理气、活血化瘀、消痞散结之功。用于治疗伤寒热入血室、过经不解、胸胁支满、胁肋胀痛、肝脾肿大、呕吐、呃逆、食欲不振、腹胀腹痛、乳痈、疟疾。

温溜,又名蛇头、逆注、池头。屈肘,在前臂背面桡侧,当阳溪与曲池连线上,腕横纹上5寸,为手阳明大肠经腧穴、郄穴。郄是人体之间隙,乃气血汇聚之处,溜与留同,含停留之意,阳明为多气多血之经,阳气温热,穴为阳气所注,故名温溜。本穴具有温经散寒、调理肠胃、清热散邪之功。用于治疗头痛、面肿、口舌肿痛、咽喉肿痛、肩臂酸痛、伤寒寒热、肠鸣腹痛。

【伍用功能】

期门为足厥阴肝经腧穴、募穴,有疏泄肝胆、调和表里、疏肝和胃、清热散邪、活血化瘀、消痞散结之功;

温溜为手阳明大肠经腧穴、郄穴、有清邪热、理肠胃、温经散寒、宣通痹阻之效。肝为脏、属阴,大肠为腑、属阳。

二穴伍用,一阴一阳,一脏一腑,相互制约,相互为用,和解表里,宣通气血,清热退热,通络止痛之功益彰。

【主治】

1.伤寒项强等症。

2.胁肋疼痛,证属邪居少阳、寒热间作者。

3.急、慢性肝炎。

【操作法】

期门:仰卧,先定第4肋间隙的乳中穴,并于其直下2肋(第6肋间)处取穴。如妇女则应以锁骨中线的第6肋间隙定取。斜刺0.3~0.5寸。

温溜:侧腕屈肘,于阳溪与曲池连线的中点再向前1寸处取穴。直刺0.5~1寸。

【经验】

期门—温溜伍用,出自《百症赋》:'审他项强伤寒,温溜、期门而主之。'吕老体会,期门对急、慢性肝炎所引起的肝区疼痛颇有效验,此乃病所取穴是也,若与支沟—阳陵泉伍用,其效更著。若肝脾肿大者,可取柴胡10克,黄芩10克,半夏10克,党参10克,合欢皮15克,白蒺藜15克,水煎服。

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