头颈部学组:腮腺占位性病变?
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男. 86岁。CT200722013 MR200722013
主 诉:右腮腺区肿物逐渐增大20年余,破溃流脓1周。
现病史:患者诉2000年开始发现右腮腺区有拇指头大小肿物,无疼痛不适,无破溃,初未处理。后肿物逐渐增大。于2020-02-19到我院就诊,门诊医师行增强CT检查后建议住院手术治疗。当时患者及其家属不接受。进一周来见肿物稍疼痛,破溃,有黄白色脓性分泌物。今来诊要求住院治疗。门诊医师诊断"腮腺恶性肿瘤"收住院治疗。患者近期精神、睡眠、进食好,大小便正常,体重未见异常改变。
既往史:2017年07月16日至2017年07月21日因"双眼年龄相关性白内障"在我院眼科住院手术治疗。否认心脏病、高血压、糖尿病等病史,否认肝炎、性病等传染病史,否认药物及其他接触物过敏史,预防接种史不详,否认输血史,余系统回顾无异常。
个人史 :出生成长于原籍。无外地长期居住史,否认到过流行病疫,吸烟约1包/日,饮米酒约1斤/日。居住环境及生活条一般,已婚,育有小孩,爱人小孩体健。
家族史:家族成员中无传染病史,无遗传病及类似疾病史,无高血压病、糖尿病、癌肿及精神病史。
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