气管炎和支气管炎的区别

​气管即从喉头到气管分叉处,支气管是从气管分叉到主支气管,然后再进一步分支。二者的区别为炎症或感染发病部位有所不同。

在临床上气管炎和支气管炎不好区别,在临床经验上来讲,气管炎通常是以咳嗽、咳痰为主要临床表现,早期可以有发热等感染中毒症状;如发展为支气管炎,患者会出现一定程度胸闷或者气短症状,部分患者可伴有喘鸣音、痰鸣音的表现。

总而言之,越往支气管路的远端发展,患者喘息症状、咳痰症状可以越明显,临床治疗也会越复杂,应该给予更多的关注

气管炎的确诊

气管炎的确诊,一般要根据患者的症状,并结合实验室以及影像学的检查来最终确诊。气管炎最典型的症状是咳嗽、咯痰、发热,当然有些患者也会见到全身乏力、腹痛、腹泻等等全身中毒的症状,要查血常规,具体情况如下:

1.

如果是病毒感染所引起,一般白细胞正常或者是偏低,淋巴细胞正常偏低、偏高,中性粒细胞通常在正常范围之内。

2.

如果是细菌感染所引起,通常能够引起白细胞、中性粒细胞等偏高。

3.

如果是支原体、衣原体等非典型病原菌感染所引起,单核细胞可能会偏高,中性粒细胞和白细胞往往在正常范围之内。

还有胸片、肺部CT,可以见到双肺纹理增粗、紊乱。结合症状、实验室检查和影像学的检查,就能够进行确诊,

1、看咳嗽的深浅,部分咳嗽主要与咽部相关,如咽痒、咽干之后出现咳嗽,有可能是喉源性咳嗽,咽喉炎所导致的咳嗽;

2、看痰量,支气管炎痰量相对多;

3、对于急性的气管炎,可能伴有恶寒、发热症状。如果超过3天或者5天之后依然发热,建议拍胸片。这种长期发热伴有咳嗽、咯痰,可能出现肺部感染。有的患者会咳嗽、咯痰,同时伴有喘息、喘鸣,尤其咳嗽夜间时加重。闻到异味、接触特殊气体或者花粉等加重,这种情况的咳嗽、咯痰,需要进行肺功能检查,除外是不是哮喘;

4、如果咳嗽咯痰时间比较久,建议做胸片检查,胸片报告提示肺里的纹理增重增粗,这种情况提示患支气管炎。

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