帕金森病患者药物起效慢,三种方法帮到你!...
女性,年龄64岁,病龄十五年。
疾病类型:帕金森病。
既往病史:无。
目前用药情况:早上:美多芭半片,森福罗0.25一片,金刚烷胺一片;中午:美多芭半片,森福罗0.25一片,金刚烷胺一片;晚上:美多芭半片,森福罗一片;晚上睡前:森福罗半片,息宁半片。
目前主要症状:颤抖严重,僵硬,腿疼。
想要咨询的问题:请问教授服药药效只能维持两个小时,没有条件做手术,想延长药效,药物起效慢,是否需要调整用药方案或增加用药剂量,谢谢李教授。
李卫国教授解答:
的确是在国内有一部分患者因为经济等原因没有条件做手术,虽然我们山东进入医保了,在济南在我这做手术都能享受医保待遇,能报销一半左右,职工医保报销的更多,百分之六七十,但是依然还有一部分患者没有经济条件怎么办呢?只能说通过综合治疗来调整。
这个患者病史15年了,对于15年的患者只能维持两个小时的药效已经是非常不容易了。那么这种情况如果患者觉得起效慢的话,有这么几种方式可以参考。一方面你可以把药片溶解,碾碎以后直接喝下去,这样的话起效快一点。另外一方面,在你用美多芭之前,可以考虑服用莫沙必利,增加胃肠道的蠕动功能,这样的话让药物尽早的排空到肠道内,增加吸收。第三点就是通便,患者感觉药物起效非常慢的这种情况,往往是因为排便不畅,那么现在对于一些中医来讲,复方芦荟胶囊用的会多一些,但是我并不主张大家都去用通便胶囊,还是应该使用饮食的方法来缓解问题,比方多喝水,多吃一些新鲜的蔬菜,尽量把蔬菜炸成汁,榨成汁之后你可能会吃得更多,因为大家知道帕金森病咀嚼功能会减弱。上次也讲过口腔康复训练方法,比方说嘴唇的训练,吞咽的训练等等。当你没有条件进行训练或者说吞咽功能明显减退的时候,那么你就可以把新鲜的芹菜炸成汁,连汤带汁一块喝下去,这样的话也能改善你的排便的情况。我想用饮食来调节是最好的药物。
如果以上方法用了还是不行,感觉维持时间短,如果肝功没有问题,你可以增加珂丹,每次美多芭也可以联合应用半片珂丹,这样的话也会延长药物的作用时间。