2019CSCO丨晚期胃癌一线化疗选择

摘 要

胃癌在全球癌症相关死亡率中排名第四。患者常在就诊时就被诊断为晚期或转移。晚期患者预后不佳，总生存时间约为10-12个月。化疗是晚期患者的主要治疗手段，与最佳支持治疗相比可以延长患者生存时间。氟尿嘧啶类药物包括5-FU、替吉奥、卡培它滨是单药化疗的主要药、也是大多数联合方案的基石药物。氟尿嘧啶类药物联合奥沙利铂、伊立替康、紫杉类药物都是可考虑的一线化疗方案。三药联合方案应更多的思考如何选择合适的药物，合适的剂量，合适的人群，在保证疗效的同时降低毒性。化疗快速康复（ERAC）的概念对此有很大的帮助。靶向药物除了曲妥珠单抗在HER阳性的患者中看到了阳性结果外，其余均遭遇滑铁卢。

关键词：胃癌；III期；临床研究；一线化疗；靶向治疗

引 言

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