王振涛教授辨治胃痞病典型案例分享（一百七十七）

一般情况：单某，男，21岁。

主诉：间断胃脘部不适1年余。

现病史：近1年余患者进食生冷、刺激性食物后出现胃脘部不适，反酸、烧心、疼痛，逐渐放射至整个腹部不适，纳眠可，二便正常，舌质红，苔薄白，脉沉弦细。平素饮酒较多。消化系统彩超示：脂肪肝。BP:145/85mmHg。

中医诊断：胃痞病

证型：脾胃阳虚证

治法：温补脾阳，理气和胃

初诊方药：

按语：此型腹痛证属脾胃虚寒, 治疗上理应体现“温”字, 古人云 “通则不痛 ”。本方由理中汤加减而成，方中党参、白术健脾益气补虚、干姜温中散寒、回阳通脉。东垣云：腹中痛者加甘草，白芍作甘，甘者已，曲直作酸，酸者早也，甲已化土。此仲景妙法也。本方在温中散寒，补脾通阳的基础上加入白芍以达缓急止痛、活血和络之功效。为一经验之谈在临床治疗胃院痛，收到一定疗效。仅供参考胃脘疼痛一病临床上可归为慢性病，其病程延绵、疗程长，在用药物治疗上同时要注意饮食调摄以达事半功倍之效。