文献推荐 | 聚桂醇注射液注射治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔60例

《中国肛肠病杂志》

2013年第33卷第9期

聚桂醇注射液注射治疗Ⅱ、Ⅲ期内痔60例

涂国平

【江西省丰城市人民医院肛肠外科(331100)】

2011年10月至2012年3月,笔者采用聚桂醇注射液注射治疗内痔60例,取得满意疗效,现报告如下。

临床资料

本组男47例,女13例;年龄35~65岁,平均(54.1±1.3)岁;Ⅱ期内痔36例,Ⅲ期内痔24例。

治疗方法

患者取侧卧位,常规消毒铺巾,局部麻醉。观察痔核数量、部位及大小,用20ml注射器距齿状线上0.5cm刺人,I期内痔针尖达黏膜下层为宜,Ⅱ、Ⅲ期内痔达痔核中心部为宜,混合痔只需注射内痔部分。针刺人后回抽无血可注入2~4ml聚桂醇注射液,以痔体呈灰白色水泡状为标准,注射后抽出针头用于棉球压迫2~3min。如果注射第2个痔核,可继用上述方法,注射后肛内纳入太宁栓1枚。若有数个痔核,一般需分次治疗,每隔7~10d治疗一次,每次不超过3个痔核,直至治愈。术后控制排便24h,应用抗生素1~2d。

结果

随访3~6个月,均未出现术后便血、尿潴留及肛门坠胀感。治愈58例,好转2例,总有效率100%。

4 讨论

聚桂醇注射液是一种硬化剂,将其注入痔核内使其产生无菌性炎症,然后逐渐纤维化,这种纤维化组织可产生两种重要的作用:(1)包绕痔内的静脉及小动脉,在其周围形成一层保护层,使薄弱的血管避免因排便等因素的刺激而出血;同时纤维组织可使血管腔闭塞,消除或减轻静脉的扩张和充血,使痔核发生萎缩。(2)由于纤维化形成,可使松弛的痔上黏膜借纤维组织重新固定在其下方的肌壁上,以消除其症状。该疗法具有痛苦小、疗程短、显效快、方法简便等优点。

聚桂醇注射液注射治疗内痔避免了继发性大出血、肛门直肠狭窄、肛门坠胀及尿潴留等一系列并发症及后遗症,安全可靠,不仅无毒副作用,而且可重复注射。实践证明,聚桂醇注射液注射对Ⅱ、Ⅲ期内痔疗效突出。

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