影响自体脂肪移植成活率的因素有哪些?丨科普篇

导  语

自体脂肪移植是目前非常流行、也非常安全有效的美容方法之一。它集填充+塑形为一体的双重功效为一身、安全便捷、无排斥问题。但却存在移植后脂肪细胞存活率低容易被吸收等问题,今天就和大家一起探讨一下自体脂肪移植成活率的几个问题。

中华整形大典·医学编委 刘庆峰:
智慧医美圈.橙现中国整形医师联盟核心成员
世界内镜医师协会中国整形外科分会委员
中国中西医结合学会医学美容专业委员会委员

一:什么是自体脂肪移植

自体脂肪移植是指吸出自身腰腹或大腿等部位的多余脂肪,采用尖端绿色离心、提纯、净化等处理后选择完整的脂肪颗粒细胞,提高脂肪细胞的成活率,采用精细联合注射技术、多层次、多点进行面部、胸部及臀部等部位的移植填充。

二:影响自体脂肪移植

成活率的几个因素

1.  患者自身因素

(1)年龄因素,一般情况下年龄越大相对脂肪细胞成活率越低

(2)个人体质因素 ,一般体质较瘦的,体内脂肪较少,脂肪纯度不高,则这些人群的脂肪细胞存活率就较低

(3)患者自身的脂肪细胞质量因素

2.  脂肪处理的技术因素

保持脂肪细胞的高活性率是确保脂肪细胞移植成活率的重要前提,因此脂肪需要经过提取,离心及离心后的超细净化。其中脂肪离心后的超细净化是关键,也就是再次提高脂肪细胞纯度,完全去除脂肪组织中的肿胀液、组织间液、纤维碎块、失活脂肪颗粒细胞,减少血脂及麻醉药品等对脂肪颗粒细胞活性的影响,从而可提高脂肪细胞的成活数量和质量。

3.   医生的移植技术因素

自体脂肪移植手术中的医生注射技术也是非常重要的一个环节;

(1)注射要均匀。脂肪细胞注入后血液供应的重建是脂肪细胞成活的关键,如果注射不均匀大的脂肪团内的脂肪细胞就无法获得血液供应,它就会液化、坏死、变成硬结。

(2)注射要多层次、多隧道、微量注射,形成活体网状结构,有利于血液供应而提高脂肪细胞成活率

(3) 要遵循少量多次的原则。少量多次的方法能避免矫正过度并且注射的自体脂肪颗粒只有尽快建立新的血液供应系统才能真正成活。如果一次注射过多的脂肪可能会导致注射中央的脂肪得不到充足的血液供应而形成硬结、钙化、囊肿、液化等导致脂肪细胞不成活,影响脂肪细胞成活率及手术效果。

三:如何提高自体脂肪细胞的成活率

1.   吸脂时尽量减少对脂肪细胞的破坏

2.   制备脂肪的纯度要高,缩短手术时间尽量保证脂肪的新鲜度

3.   注射要均匀

4.   术后忌按压以及冷敷热敷

5.   三个月内禁止减肥,一个月内禁烟酒及辛辣刺激食物

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