世界艾滋病日：“反恐医生”说艾滋
吴焱博士，北京地坛医院皮肤性病科副主任医师，因为长于运用概率计算及技术分析等方法，解决“艾滋病恐惧症”患者的恐艾问题，被网友称为“反恐医生”。
在2014年世界艾滋病日来临前夕，我们摘录网友提问较多的问题，请这位“反恐医生”来给大家普及一下艾滋病的基本知识。
有关艾滋病毒传播的途径
问：作为普通人，该如何去除提到艾滋病还是很害怕的感觉？
答：首先表面看，艾滋病确实可怕，但只要是有了足够的知识，艾滋病其实是不可怕的。其次，艾滋病感觉上这么可怕并不是因为它本身有多可怕，而是因为社会的普遍歧视，这个问题的解决需要全社会的更多努力。
问：HIV病毒跟艾滋病的关系是什么？
答：引起艾滋病的病原体就是艾滋病病毒（HIV）。感染后早期阶段仅仅是HIV感染，晚期阶段就发展为艾滋病。
问：艾滋病毒感染者多长时间发展为艾滋病患者？或者说，艾滋病潜伏期多久？
答：潜伏期指从感染到出现后期的临床症状的时间，通常情况下，需要5-10年的时间，但也有很快的，两年以内，也有非常长的，十年后都还和正常人一样。但是从HIV感染过后的几个星期如果抽血就可以检测出来，这几个星期的时间叫窗口期，和潜伏期是两个不同的概念。
问：请问艾滋病传染传播的途径有哪些？
答：性接触传播、血途径、母婴传播。
问：唾液会不会传播艾滋病？接吻呢？
答：唾液里面可以查到艾滋病的抗体，但通常情况下很难查到艾滋病病毒。如果有明显的口腔溃疡或出血时才有可能查到艾滋病病毒。一般的接吻是不会的，除非长时间的深接吻并且双方都有口腔溃疡。
问：艾滋病能通过飞沫传染吗？如果我有口腔溃疡的情况下。
答：艾滋病三大传播途径中是没有飞沫传染途径的。
问：如果跟艾滋病人同喝过一瓶水会感染吗？游泳的时候会不会因为体液的传播？
答：不会的，艾滋病不通过消化道传播。游泳的时候是不会传染艾滋病。
问：汗液会传染艾滋病毒吗？比如握手时,我手上有伤口,艾滋病人没有伤口,手上有些汗。
答：汗液是不会传播艾滋病病毒的，即便有危险也是双方都有伤口并且伤口的组织液有相互接触的情况。
问：和艾滋病患者共用剃须刀、指甲刀会传染吗？
答：理论上来说不能完全排除这种可能性，尤其是在皮肤有破损的情况下，但实际上这样的病例我们还没有见到过！
问：被咬过艾滋病患者的蚊子叮咬后有没有染上艾滋病的可能？
答：根据国内外的研究，蚊虫叮咬是不会传染艾滋病的！
问：您好，请问被带有艾滋病毒的针扎到后，是不是就会感染上艾滋病毒呢？
答：不是，这决定于几个因素，第一，是否空心针；第二，里面是否有足够病毒；第三，病毒是否存活；第四，是否已经出现血液凝固；第五，针扎后是否经过预防性治疗。
问：在不正规的医院洗牙， 有出血， 如果操作台把手上有前面留下的血液（肉眼没有看到） 医生手套碰到以后又放到我的口腔里 ，我刚好口腔溃疡，会有问题吗？
答：这种概率还是很低很低的。首先你很难碰到前面一个人肯定是艾滋病；第二，即便是艾滋病也不一定正好出血；第三，即便出血也不一定就被医生的手套摸到操作台上；第四，我作为医生，我的手套上有血，我会立刻更换手套；第五，病毒在外界环境中生存的时间很短，即便摸到血液也不一定能够摸到存活的病毒。
问：医生您好，在电影里看到，被艾滋病患者咬伤出血会感染艾滋病，请问这个是真的吗？还是一种错误的宣扬呢？
答：这是有可能的，如果艾滋病病人没有经过治疗，血液中病毒载量较高，这是有可能的，也有的警察是在抓捕罪犯的过程中出现过这种情况，但如果及时采取预防性治疗也可免受感染。但通常情况下，不是说咬一口就一定会感染。
问：假如我们遭受了意外需要输血，怎么才能确保不会因为输血而感染艾滋病毒？
答：如果是在正规的医疗机构输血，血液和血液制品的管理都是很规范的，血液都经过了HIV检测，是可以放心使用的。
问：无套口交会感染艾滋吗？
答：还是有可能的。无保护的接触不管是生殖器和生殖器的接触，还是生殖器与口腔接触都有传播疾病的风险。
问：麻烦问一下如果和患有艾滋病的女士有性接触，是不是一次就给传染上了？传染概率目前有多大？
答：性接触确实有传染艾滋病的风险，但也不是说一次性接触就一定会感染。目前单次无保护的接触被传染的概率是千分之一左右，不过对于个体而言，一次的接触，你要么感染了，要么就没有感染。
问：这种病是男传女容易还是女传男容易？
答：女性被男性传染的概率更高。
问：性接触怎样才能不被感染呢？
答：最重要的是保持性伴单一，或者至少要正规使用安全套。
问：与艾滋病患者成为伴侣会不会染上艾滋病？
答：如果对方已经经过抗病毒治疗，而且血液中检测不到病毒，传染性是很低的，如果能够在性行为中采取保护措施，就没有太大关系。
问：请问为什么说同性恋容易得艾滋病呢？
答：第一，因为同性人群艾滋病比例本身就很高；第二，同性性行为是性行为中感染概率是最高的；第三，很多同性性行为不采取保护措施。
问：听说现在艾滋病高发群体包括大学生，您怎么看？
答：大学生是社会的一部分，这个和社会总的感染率增加是有密切关系的，同时也反映了一个问题，就是大学生对艾滋病防治的知识了解的并不够，安全保护的意识还很淡薄。
艾滋病生育、家庭生活、隐私保护的问题
问：和HIV感染者一起生活，我们在一起亲吻身体这属于高危吗？要检测吗？当然身体上没有破损。
答：如果身体没有破损的情况下，普通的生活接触是不会传染的。
问：艾滋病人生活中要注意什么？
答：尽量减少自己的血液、体液和他人接触，并且要定期到医院检查。
问：跟患者接触后有什么注意的吗？
答：艾滋病病毒在皮肤表面存活时间很短，大多可以通过洗手清洁方式去除，如果皮肤是正常的，没有破损，是不容易感染的。如果你和患者之间没有血液、组织液等体液的接触或者性的接触，就没什么需要特别注意的，如果有接触，根据接触的情况建议定期进行检查。
问：艾滋病人能否生育？
答：可以。如果妈妈是感染者可以用母婴阻断的方法和技术，如果父亲是HIV感染者也可以采取洗精或人工授精的技术，这样便可生育。
问：到医院检查如果查出来患有艾滋，医院会怎么处理？跟踪还是怎么样？
答：第一，医院有责任和义务要上报感染者信息，因为这是国家规定的；第二，医院会保护患者的隐私，绝对不会把这样的信息对外发布；第三，如果有医保也不会因为感染艾滋病而影响医保报销；第四，医院会对患者进行咨询和培训，让患者和家属了解更多的艾滋病的知识；第五，会视病情的严重给予抗病毒药物治疗，目前国内这种治疗还是终身免费的。
艾滋病治疗及预防的问题
问：得了艾滋一般能活多长时间？多锻炼身体能活得长一些吗？
答：目前艾滋病的抗病毒治疗效果都很理想，对患者的寿命影响不大，长期存活是完全可能的，目前已经有存活超过30年的病例，多锻炼身体增加免疫都是有帮助的。
问：艾滋病的治疗有没有什么进展？艾滋病患者存活概率？
答：艾滋病从发现到现在三十多年的时间已经取得了非常大的成就，艾滋病的治疗和研究现在也正在进展中。从目前的情况来看，只要是坚持抗病毒治疗，病人的存活时间都很长。
问：艾滋病的病人一年的医疗费用大概是多少呢？
答：每个月抗病毒治疗药物，要2000多元人民币，但是国家的四免一关怀政策，从2003年开始，所有的药物治疗都是免费的。患者定期的检测需要几十元或一百多元的检测费，但是这些都是可以走医保。
问：现在的医疗成果怎么样？
答：1，我国已经对相当大部分的患者进行治疗且是免费的，这个成绩已经非常巨大了；2，就目前来说，治疗的效果都很不错，病人的存活率明显提高；3，目前的治疗方案中出现毒副作用概率也很低；4，由于治疗的病人比较多，所以人群中其他人被感染的概率也明显下降了。
问：艾滋病能够治愈吗？
答：经过治疗，艾滋病的临床症状都可以恢复正常，但是目前只能做到把血液中的病毒抑制到检测不出的水平，暂时还不能做到完全彻底地清除病毒。
文/吴焱（北京地坛医院）