张锡纯犹龙汤治成人水痘

​【来源】《医学衷中参西录·治温病方》。

【组成】连翘一两生石膏六钱，捣细蝉蜕二钱，去足土牛蒡子二钱，炒捣

【用法】水煎服。



【作用与功效】清热解毒疏风。

【主治适应症】胸中素蕴实热，又受外感。内热为外感所束，不能发泄。时觉烦躁，或喘，或胸胁疼。其脉洪滑而长者。

【方解】本证因肺胃实热内蕴所致，故用连翘、牛蒡子清热解毒，生石膏

清热泻火，蝉蜕疏风清热。

【医案精选】

胸胁痛一妇，年三十余。胸疼连胁，心中发热。服开胸、理气、清火之药不效。后愚诊视，其脉浮洪而长。知其上焦先有郁热，又为风寒所束，则风寒与郁热相搏而作疼也。治以此汤，加没药、川楝子各四钱，1剂得汗而愈。(《医学衷中参西录》)

【临床应用】

成人水痘总有效率97.83%。药物组成：连翘18g，生石膏18g(先煎)，蝉蜕10g，牛蒡子10g，板蓝根30g，蚤休10g，紫草10g，黄芩10g，川萆薢15g，地肤子20g，生甘草6g。若高热不退加金银花、大青叶；便秘加大黄；皮疹色鲜红加丹皮、生地。以7天为1疗程。配合口服阿昔洛韦、外用酞丁胺软膏。[陈菊仙.加味犹龙汤合阿昔洛韦治疗成人水痘46例.中国中医急症，2006，15(6)：666]。

【临证提要】本方具有清解郁热之功，主要用于实热烦躁，喘，胸胁疼。张锡纯提出的本方加减法：喘者，倍牛蒡子。胸中疼者加丹参、没药各三钱。胁下疼者，加柴胡、川楝子各三钱