几则有关“祛斑”的短医话

☞孙郎中按：中医认为人的皮肤悦泽与否和脏腑功能及七情有密切关系，如果脏腑病变，气血不和则皮肤粗糙，面部生斑。今天孙郎中就此话题编辑撰写几则有关“祛斑”的短医话，希望能给您启发而帮到你！

【一】一位带着大口罩的中年妇人求治，她自述说自己年轻时皮肤白净漂亮，然近一两年脸上就开始长斑，抹什么高级化妆品都不管用，无奈只好整天戴着大口罩，见人说话都不敢摘，对于面斑，她早已心灰意冷，失去信心。这次经人介绍来找我，并非治面斑，只因脾胃不适憋胀，有点气喘才来，我观察到她舌苔滑白、齿痕严重，结合脉象就以苓桂术甘汤及附子理中汤加减，同时让她戒辛辣、冰冷食物，配合敲打脾经，艾灸足三里。一个多月后，脾胃慢慢恢复了，斑块也逐渐转淡，出门就不用再捂着大口罩，这个就是典型的脾胃虚弱导致的气血不调！

【二】有个女性在看黄褐斑的时候，脸上还化着妆。你问她为什么不卸了妆再来看黄褐斑。她告诉我：卸了妆实在没有办法见人。她详细地说了一下，气色差，脸发黄，眼圈重。脸颊上斑点很多。细细一问，她们的精神压力很大，尤其是成为负责公司的一个部门管理人员之后症状更加明显。

 的确，现代很多职业女性由于工作、家庭等，压力很大，且情绪往往得不到及时宣泄，容易出现肝郁，又因“怒则气上”，只要生气，气就往上面走，走到头面部走不动了就会气滞，气滞就会血瘀，如此气血不和则代谢废物沉积，不易排出体外，久而久之就会长出一个又一个黑色的小斑点，就是肝斑，而且生气越多，斑就越多！另外，肝郁日久化火，还会伤及阴血，导致面部血液运行不畅，出现色斑，人也容易发脾气。我观察到，这类女性一般脾胃功能也不是很好，因为肝属木，脾属土，木克土，肝气郁结则犯脾胃，使得脾胃能力减弱，面部无法得到水谷精微的充分滋养，从而出现面色发黄、食欲差等；脾胃运化水液功能减弱还会出现水湿停滞，表现为眼袋严重等。

【三】传统中医认为，女人长斑最多的原因是肝的问题，俗称“肝斑”！主要表现为颜面部的色素沉着斑，轻者为淡黄色或浅褐色，点片状散布于面颊两侧，以眼部下外侧多见；重者呈深褐色或浅黑色，似面罩般遍布于全脸。常见很多女性平时爱生闷气，心里有什么不痛快的事，常常选择隐忍不说，闭在心里，时间久了就容易肝气郁滞。许多人认为，人都有情绪，每个人的处理方式不同，生闷气很正常。但其实上，闷气生得久了，脸上就可能长出黄褐斑，也容易出现月经不调和其他女科疾病，所以一定要重视疏肝，佛手、玫瑰花疏肝解郁，既是食物也是药物。所以肝斑需要调养，外敷和内养同样重要。

【四】有一个痤疮严重的中年妇人，刚开始她自认为是“上火”引起，所以就服用了大量的下火药，疮倒是消下去，但局部的疮疤暗斑却怎么也不退，反而逐步加重，这其实就是苦寒降火的后遗症。妇人走遍美容院去做各种疗法，敷上各种面膜，可局部的疮斑仍然纹丝不动。她听说水果可以美容，就天天吃，大量吃，甚至每日每日当饭吃，可容貌还没有美起来。后经闺蜜介绍来找我时，她脸色晦暗多斑，舌苔白，脉象沉迟没力，蹲下去起来还头晕，血压低，又贫血，心阳明显不够，如此五脏六腑功能怎么能好？心其华在面，心阳不足又如何能光彩照人？我告诉她，以后千万不能再做“灭火”的行为了，妇人不解地问，哪些是“灭火”的行为？我给她解释说，熬夜，吃凉饮水果，服用降火消炎药，都在灭心火。我给她开了桂枝汤及四物汤加减，6剂，水煎服。难不成这个很普通的方子就能美容养颜？她有些怀疑！六天下来，妇人面露喜色来复诊说，孙大夫，你看我这些暗斑变浅了，脸色也红润了，吃饭睡眠都好很多，这些药是什么药呢，这么好？我告诉她说，这是强心补血的药，用桂枝汤点亮心火，四物汤添满灯油，这样油足火光亮，自然脸面焕然一新，光彩照人。妇人信心十足再坚持服用半个多月，脸上的暗斑褪掉了。