自拟双解汤冬温里热炽盛治验

孙某，男，45岁，干部。1998年9月17日来诊。主诉：“初起感冒、发热头痛，身强、口干，咳吐黄痰，自购伤风胶囊、川贝片、板蓝根冲剂混合服3天未见效，头痛身困、脘腹胀闷、饮食恶纳，大便3日未解。”望其形体健壮，面色似垢，口唇暗红，舌质红，苔厚、黄腻，脉象滑实有力，微兼数，体温38℃，问及饮食习惯，曰：“平素好饮酒、吃火锅、熬夜。”综上所见，乃素禀体实，肺胃积热，吸烟日平均2包，经常表里失和，口干脘闷，头痛体强。

此外寒内热实证也。治当祛邪为主，解表通里，方用自拟双解汤加减。

处方：薄荷12g，荆芥9g，防风9g，柴胡9g，黄芩15g，板蓝根15g，枳实 12g，酒大黄15g，天花粉15g，葛根15g，紫草15g，金银花24g，麦冬24g，3剂。

二诊：9月21日，患者自云：“上药服至2剂，病明显好转，3剂服后仅剩吃饭不香，精力略差。”诊其脉，数滑之象已去，病势退矣。复以调理脾胃、清除余热为大法，用清热养阴、疏肝健脾法治之。

处方：麦冬30g，石斛30g，葛根15g，黄芩12g，沙参30g，板蓝根15g，金银花15g，白术9g，茯苓9g，砂仁9g，木香9g，陈皮9g，甘草6g，3剂。

9月24日患者来告知：诸症悉除，病已痊愈。（周正祎）