逼上梁山？月绩效498元没法糊口 一医院儿科10名医护联名要求转岗
近日，安徽一县医院儿科，全体医护联名要求转岗，理由是绩效奖金只有不到500元，连医院后勤都有2600元，一为无法养家糊口，二为这是一种羞辱。看来这次儿科医护们真的是被逼急了！
网上流传的涉事医院儿科医务人员的转岗要求报告，大致内容如下：
儿科作为临床特殊专业，为医院创造财富的能力本就弱，加上儿童患病有一定季节性，又受到新冠疫情的影响，儿科雪上加霜。因我们能力不足，水平有限，不能为医院创造财富，特申请全体转岗。
作为上班族，经济是后盾，儿科医护人员本月绩效，比有编制而整年不上班的人员还要低，怎么养家糊口（7月份儿科1.0系数是498.0元，行政后勤1.0系数是2600.0元）？连其他科室的医护人员都感到惊讶奇怪，我们受不了如此的侮辱，再次强烈要求转岗，愿领导批准。
通常，一家医院的绩效奖金，是按照创收水平，先为各科室分配钱数，科室再按照每个人的表现进一步分配。按照常规，1.0系数基本上是指某科室的平均绩效。医院行政后勤岗的奖金，则通常在医院中是中等。
按照上文所述，7月份同为1.0系数，该院儿科的平均绩效奖金不到500元，而医院行政后勤岗位则是2600元。基本可以推测，儿科绩效奖金在全院应该是垫底，难怪怨气冲天。
为何儿科绩效奖金在全院垫底，医生们自己在转岗要求中也已经说了，儿科的效益实在太差，给医院挣不到钱。但另一方面，也确实如涉事医生们所说，儿科根本就不是一个能挣钱的科室，应该根据国家精神，对儿科进行特别扶持。
问题是，现实远比一纸文书要复杂的多。医院如果真的贯彻国家精神，对儿科特别对待，必然会引来其他临床科室医生的不满，导致整个医院的矛盾激化，毕竟谁也不愿意用自己辛苦赚来的钱填补别人。
上述医院儿科的处境不是个例，而是全国儿科的一个缩影。
@可乐妈咪：三甲儿科专科医院，半年来医院基本靠贷款发绩效，年初疫情刚开始时，有两个月部分临床科室都没绩效，但是行政有…干了快10年儿科，已经不想说什么了。
@emsdhy：我也是一名基层儿科医生，工作20多年了，一直以来收入不到后勤平均绩效1/3。一样的值班，节假日不休，经常到产房，到手术室参与新生儿抢救，但收入惨不忍睹。多次萌发辞职念头。几年前国家提出重视儿科后，医院给予保底，约拿后勤平均奖1/2，18年换了个院长，调整发展方向后，重新发挥我科特长，加强儿保及相关优势科目，面向基层，保健与临床相结合。从19年起，我科人均绩效终于达到了院平均奖，大家也安心了。
但与儿科医生收入垫底严重不符的是，大家对儿科医生的要求非常高。儿科俗称“哑”科，大部分儿童并不能精准描述自己的感受，儿科医生看诊，不仅付出多，稍有不慎，还会面临家长的不理解，引发纠纷。收入低、压力大、风险高、常年劳累……这些词简直成了儿科医生的标配。因此，儿科成了瘟神一般的地方，没去的坚决不去，已经去了的千方百计要逃离。
@荼：曾经轮转去儿科遇到的事情，让我这辈子不可能接受定岗儿科。一切要家属配合的操作，只要儿童哭闹，就经常要面对家属的咒骂甚至诅咒，最常听的就是，你家孩子这样了，你也XXX？阿姨坏，我们打阿姨。我欠他们的？我才不要承受这些。
@一只灵活的猪头：连续8个月绩效不过千的资深儿科住院医路过！同一地区的同学80多人，一半以上的人已经辞职跑路！
还有医院的儿科护士也采取了要求转岗的办法。@夏天真好：上个月我们医院儿科护士集体造反，拒签月度绩效考核分配，最后以行政不得领绩效、把儿科护士长换了、儿科所有护士都转岗到其他科室收尾，才平息了风波。
据调查，76%的儿科医生工资在5000元以下，其中有一半人，工资甚至不足3000元。顶着难以想象的压力，每天超负荷的运转，到手的工资却连自己都养不活。因此，业内也一直流传着“金眼科银外科，一钱不值小儿科”的说法。
现实总是如此拧巴，儿科很重要，儿科很缺人……
纪录片《人间世》中儿科医生朱月钮所在的医院，上海交通大学附属新华医院是人人艳羡的医院，无数医学生挤破头都想进，可即便如此，4年走了5个儿科医生，而且招不到新的儿科医生，别的科室招2个人，8个人报名；他们的科室招8个人，只有1个人报名。
由于人手短缺，朱月钮所在的小儿急危重症医学科，1名医生要干2个人的活儿。朱月钮曾言：“过去几年，能在工作日晚上8点之前到家的次数，用手指头都能数得过来。”
收入不高、工作压力大……拿什么留住儿科医护人员？朱月钮曾言，最终只能靠职业成就感。
但光靠职业成就感，又能留多久，又能留多少人？最终终究是要靠对症下药才能解决问题。
当然，单靠医院的特殊扶持，特殊对待，来保证儿科医生收入，那也只是扬汤止沸，因为这世上没有人能够靠别人的扶持来得到足够的尊重，关键是要让儿科自己有造血功能。这就需要逐渐改变现在医院靠卖药和做检查赚钱的现状，让医生的知识和技术的价值得到体现。
衷心希望尊重儿科医生知识和技术价值的一天，能早日到来！
（环球医学编辑：常路）