老年痛风症状特征、发作机制，你了解吗？

老年痛风多伴痛风石、关节畸形、肾功能不全、高血压、糖尿病及冠心病等疾病，不仅给患者带来巨大痛苦，治疗和控制起来也更加困难。

老年痛风症状特征

急性发作症状

老年痛风的主要特点是症状的不典型。中青年痛风急性发作时，患病关节会出现典型的红肿热痛症状，实验室检查也能够发现血沉和其他炎性指标上升，三到五天后，这些症状又会逐渐消退。老年痛风患者急性发作时，会表现持续性低热、全身酸痛，关节症状反而不是很突出。

人群特征

老年痛风患者男女患病比例基本相同，不再呈现明显的性别倾向。其次，老年痛风患者与肥胖、家族病史等痛风诱因的关联性比中青年痛风患者低。

其他症状

相比较中青年痛风患者，老年痛风患者初次发作为单关节炎的比例有所降低，且在后续病情发展过程中，多关节炎症状也会增多。不过，老年痛风的关节炎疼痛症状比中青年痛风患者轻。除了关节疼痛和关节炎，老年痛风患者发生痛风石的概率也比中青年更高。

老年痛风发作机制

肾脏等脏器衰退

随着年龄增长，肾脏等脏器会逐渐衰退。研究证明，肾脏功能在40岁后就会慢慢衰退。等到70岁之后，肾小球过滤功能会以每年1.05%的速率下降。肾脏是尿酸的主要排泄通道，肾脏功能的下降自然会引起尿酸排泄受限、尿酸值升高，进而诱发痛风。

其他疾病影响

老年人大多会伴随高血压、糖尿病和血脂异常等慢性疾病。这些慢性疾病也会导致肾功能下降、胰岛素抵抗来影响尿酸的排泄，继而导致痛风发作。

药物影响

老年人因为各种慢性疾病，常需要长期服用某些药物，这些药物也会影响尿酸的排泄，例如噻嗪类利尿药和胰岛素等。

性激素分泌

雌激素能够促进尿酸排泄，预防痛风发作，而绝经期后的女性会失去这一性别优势，从而导致痛风的发生。