高血压、糖尿病,居民医保有4种医保待遇您知道吗?

现在的生活越来越好了,可是要是管不住嘴,就有可能引发高血压、糖尿病(以下简称“两病”)。这“两病”通过加强锻炼、控制饮食和服药控制,可以在很长一段时间内对人体没有很大影响。因此,不少“两病”患者都有长期服药的需求。那么咱居民医保参保人如果得了“两病”,能享受哪些医保待遇呢?今天小编就来说说。

咱居民医保参保人在“两病”治疗方面有着四种医保待遇。分别是:

1. 门诊统筹待遇

济南市的居民医保参保人可以选择一个普通门诊统筹定点医疗机构(乡镇卫生院、社区卫生服务机构) 签约后享受医保门统待遇,医保报销不设起付线,报销比例为50%,年度支付限额为400元。

2. 免费药待遇

居民医保参保人可以在签约的普通门诊统筹定点医疗机构(乡镇卫生院、社区卫生服务机构)领取5种免费基本药物。免费药一般是根据患者申请和治疗需求,由参保人签约的门诊统筹定点医疗机构按指定规格发放。5种免费药为:治疗高血压的基本药物(卡托普利片、硝苯地平片、阿司匹林肠溶片);治疗糖尿病的基本药物(二甲双胍片)和治疗冠心病的基本药物(硝酸异山梨酯片)。

3.门诊慢病待遇

糖尿病、高血压也是咱居民医保的门诊慢病病种,参保人可在街(镇)便民服务中心申请这项待遇,经鉴定符合标准的可以从次月开始享受待遇。高血压的医保年度支付限额为1100元,糖尿病的医保年度支付限额为1800元。报销比例如下:

4.“两病”用药待遇

参加我市居民医保的“两病”患者如果没有达到门诊慢性病标准的,可以凭一级及以上医疗机构的诊断证明或住院病历进行备案,在备案的定点医疗机构门诊使用医保目录内的降血压、降血糖药物,就可以按规定享受报销待遇了。

我市居民医保二级及以下定点医疗机构均可作为“两病”门诊用药定点。参保人可以任选一个二级及以下居民医保定点机构进行备案,备案后就可以享受门诊用药待遇,报销比例为50%。拿药结算时,只需交纳个人自付部分即可。一个医疗年度内,居民医保基金支付降血压、降血糖药物的最高限额为300元,糖尿病患者使用胰岛素治疗的,还可以额外增加100元。

(0)

相关推荐

  • 最新通知!明天起,这项补助标准提高!

    盐城市医疗保障局 关于调整城乡居民基本医疗保险有关待遇的通知 为进一步完善城乡居民基本医疗保险制度,提升城乡居民高血压.糖尿病门诊用药保障和学生及其他未成年人基本医疗保险待遇水平,切实增强医疗保障的获 ...

  • 哈尔滨市2021年城乡居民基本医疗保险政策解读(二)待遇政策全知晓

    城乡居民基本医疗保险门诊待遇什么样? 自2021 年1 月1 日起,成人居民普通门诊报销比例由55%提高至60%,年度封顶线200元:学生儿童普通门诊报销比例为70%,年度封顶线360元:学生儿童意外 ...

  • 高血压、糖尿病等慢性病患者处方用药量放宽至3个月

    南昌新闻网讯 为切实方便高血压.糖尿病患者用药,近日南昌市医疗保障局印发了<关于完善高血压.糖尿病长期用药处方管理工作的通知>,对享受高血压.糖尿病门诊特殊慢性病待遇的职工医保和居民医保参 ...

  • 2021年漳州大病医保报销范围及报销比例最新政策说明

    我市城乡居民在住院时可以享受哪些医保相关待遇? 政策范围内的住院医疗费用都可以享受住院补偿待遇.当然,在各层级医疗机构住院报销比例是有所区别的. 乡级医疗机构不设起付线,不管在卫生院住院花了钱是多是少 ...

  • 城乡居民高血压、糖尿病门诊保障政策

    按照省医疗保障局.省卫生健康委<关于做好城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障和健康管理专项工作的通知>(吉医保联[2021]6号)文件精神,现完善我市城乡居民医疗保险高血压.糖尿病(以下简称& ...

  • 淮安明确了!最高1200元!

    淮安市医保局副局长徐天笔 昨天做客市政府门户网站 "在线访谈"栏目 就我市城乡居民医保参保人员 高血压.糖尿病(简称"两病") 门诊用药纳入医保基金支付范围 有 ...

  • 涉及高血压、糖尿病,合肥医保又有新举措!

    2021年2月7日,<关于完善城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障和健康管理有关工作的通知>(以下简称<通知>)印发实施. <通知>将"两病"规范化 ...

  • 医保微课堂 | 学生医保· 开学篇!

    划重点  城乡居民如在今年10月至12月期间缴费, 2022年1月起即可开始享受正常医保待遇. 如在2022年1月1日之后缴费, 将会有3个月的待遇等待期. 大家快快行动起来吧! # 特别提醒 学生及 ...

  • 门诊特殊病种,你想知道的都在这里

    门诊特殊病种有哪些种类? 门诊特殊病种城乡居民医保怎么报? 门诊特殊病种职工医保怎么报? 怎么申请门诊特殊病种? 申请门诊特殊病种需要哪些材料? 一.莆田市门诊特殊病种种类 (职工医保和城乡居民医保一 ...

  • @高血压糖尿病患者,门诊用药有大变化了!

    高血压和糖尿病 已成为国际公认的 威胁居民健康的慢性非传染性疾病 "两病"患者数量愈加庞大 这不 给大伙带来好消息啦~ 高血压糖尿病 门诊用药纳入医保啦! 保障对象 参加我市城乡居 ...

  • 12333个人医保账户查询系统

    本文部分文字与图片资源来自于网络,转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益,请立即通知我们,情况属实,我们会第一时间予以删除,并同时向您表示歉意 居民参保后可以享受哪些待 ...

  • 什么是门诊特慢病?报销比例多少?如何申报?

    医疗保险保险门诊特慢病专题宣传 门诊慢病 报销全知 什么是门诊特慢病? 门诊特慢病并不是一个医学上的概念,而是一个医疗保障层面的概念.各地对其称谓不统一,比如有门诊慢性病.门诊特殊病.门诊规定病种.门 ...

  • @高新人,医保惠民政策早知道

    倾听来自济宁高新的声音 近日,济宁市人民政府办公室印发<关于贯彻关于贯彻落实医疗保障体制改革意见进一步完善医疗保障政策体系的通知>,一大波惠民政策来袭,快来围观哟! 01 提高居民医保门诊 ...