国医大师朱良春,治疗肿瘤用药思路赏析

(一)扶正消癥,是主法

朱老认为肿瘤的发生,主要是人体正气虚弱,脏腑功能失调,邪毒侵袭所致,或内生邪毒、湿浊、痰凝、气滞、瘀血,诸邪互结,产生肿瘤。

故不论肿瘤处于何种阶段,治疗均可以扶正消癥为主。扶正又多以益气养阴为主,或健脾益肾,益气补血为多。主药常常选用炙黄芪、太子参、党参、仙鹤草、珠儿参、冬凌草等。

癥包含诸多含义,如有明确肿块、硬结,为痰邪瘀毒胶结,消癥治疗即软坚散结,同时也含清热解毒、化痰软坚、活血化瘀、行气通络等意。常常选用白花蛇舌草、龙葵、蒲公英、干蟾皮、全蝎、蜈蚣等。

扶正消癥一直是朱老倡导的主法,在肿瘤治疗中,大多以此法为主线,贯穿治疗全过程。

临床用药,朱老又常选用虫类药配伍,因虫类药有扶正、温阳、补肾、益精、破血、逐瘀、行气、通络、解毒、散结等作用,远甚草木类药的功效。

(二)搭配虫类中成药

朱老治疗肿瘤在使用中药汤剂的同时,往往配伍中成药及部分院内制剂,最多使用的是金龙胶囊、扶正散、扶正消瘤散、扶芳藤合剂。

金龙胶囊的主要成分为守宫金钱白花蛇,可用于多种中晚期恶性肿瘤的单独治疗,恶性肿瘤术前、术后及放化疗的辅助治疗,能缓解放化疗的毒副作用,提高免疫能力。扶正散、扶正消瘤散能够补气扶正,软坚消癥。扶芳藤合剂有益气补血、健脾养心之效,常配合适用于肿瘤患者气血不足,心脾两虚,贫血,白细胞、血小板低下者。

(三)调整饮食情志,贯穿始终

在用中医药治疗的同时,朱老强调饮食调摄、情志调理也非常重要。关于饮食禁忌,如忌食海鲜、公鸡、羊肉等发物。

要求患者饮食清淡,可多食菌菇、西兰花、红薯类及新鲜蔬菜,有助于扶正抗癌。

关于情志调摄,朱老临证多嘱患者要保持心情开朗,恬淡虚无,精神内守,情志愉悦,使人体免疫功能提高,有助于病情稳定、好转。抑郁的心情,不仅无助病情好转,反而会使病情加重。医者、家属都要做耐心、细致的疏导、安慰、鼓励工作,引导患者保持乐观、积极的情绪。

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