重症心律失常治验
重症心律失常治验(早搏19000次/24小时)
郝×x,女,45岁。主要是严重的心悸、心
慌、恶心,夜晚病情加重,一躺下就喘不过气来,且胸闷胸痛,经常憋闷醒来,还能听到胸内“咚咚”的心跳声,尤其是不能左侧身睡。经医院检查,24小时动态心电图报:窦性心律不齐,频发性室性早搏,19000次/24小时。
诊见面色黄而暗,询之全身极度疲乏无力,连说话的劲儿也没有,两脉沉弱细数无伦,舌质光红无苔,此属气阴两旋兼心血瘀阻重症,予炙甘草汤加味:
①炙甘草15克 桂枝10克 生姜3片 大枣10个 台党参50克 生地黄60克 麦冬10克
②黄芪50克
③丹参30克 当归15克 川芎10克
④ 仙灵脾10克
⑤柴胡10克 郁金 15克
⑥瓜萎10克 薤白10克
⑦浮小麦30克
水煎服,2剂。加酒煮
7月9日二诊:服后觉得身上有劲儿了,诸症皆好转仍气短,同时左腮处不敢咬东西。
药即对症,大剂以进,以求速效
①炙甘草50克 桂枝20克 生姜30克 大枣30个 台党参50克 生地黄100克 麦冬30克 火麻仁30克 阿胶30克(烊化)
②黃芪60克
③仙灵脾10克
④丹参30克
水煎服,6剂。加酒煮
8月6日三诊:诸症大为好转,早搏检测为9000次/24小时
效不更方,大剂以进
①炙甘草60克 桂枝30克 生姜30克 大枣30个 台党参60克 生地黄120克 麦冬30克 火麻仁30克 阿胶30克(烊化)
②黃芪60克
③仙灵脾10克
④丹参30克
水煎服,15剂。加酒煮
8月21日来电话告知,上药服后一切恢复正常
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