祝谌予先生治疗冷空气过敏症验案一则

祝谌予,北京市人,生于1914年,师从于“京城四大名医”之一施今墨先生。其夫人施越华女士为施今墨先生的长女。曾任中国协和医科大学教授,北京中医学院名誉教授。北京协和医院中医科主任,北京中医学院教务长。

冷空气过敏症

魏某某,男,26岁。1984年月12月14日诊。患冷空气过敏症2个月,遇冷空气后全身刺痒,面部、手背、耳廓等皮肤发硬变厚,色红,早晚加剧,得温或在室内症状自减。诊时斑疹色红、质硬,状如云片,大小不等,大者l0cm×l0cm,小者如米粒,心烦不安,食欲不振,舌苔薄白,脉浮紧。此为风邪袭表,血滞寒凝。

处方:银柴胡、五味子、乌梅各10g,防风、党参、地肤子各15g,桂枝、白芍各12g,红花、炙甘草、荆芥各6g。每日1剂,早晚服,药渣浓煎,晚上洗浴。6日后瘙痒明显减轻,斑疹基本消失,食欲已启,又原方3剂,隔日服以巩固疗效。2个月后随访未见复发。

按语

过敏煎由防风、银柴胡、乌梅、五味子各10g组成,水煎,每日一剂,早晚服。凡过敏试验阳性者,均可采用本方。

随证加减:如过敏性荨麻疹属于风寒者,加桂枝、麻黄、升麻、荆芥;风热者加菊花、蝉衣、银花、薄荷;血热者加丹皮、紫草、白茅根;热毒内盛者加连翘、银花、甘草、蒲公英、紫花地丁、板蓝根。

过敏性哮喘,常加莱菔子、白芥子、苏子、葶苈子、杏仁。

过敏性紫癜,常加藕节炭、血余炭、荆芥炭、茜草根、旱莲草、仙鹤草。

过敏性鼻炎,常加白芷、菖蒲、辛夷、菊花、细辛、生地、苍耳子、葛根。

冷空气过敏症,常加桂枝、白芍、生姜等。

本方曾经上海某医院实验研究和临床验证确有抗过敏作用。祝老运用于临床几十年,属于过敏性疾患均获得满意疗效。方中银柴胡味甘苦性凉,清热凉血;防风味辛甘性温,祛风胜湿;乌梅味酸性平,收敛生津,《神农本草经》谓“主偏枯不仁、死肌,去青黑痣、恶肉”;五味子味酸性温,敛肺生津,滋肾涩精,《名医别录》谓“养五脏,除热,生阴中肌”四药配合,寒热共济,有收有散,收者顾其本,散者祛其邪,故对过敏性疾患有良效。

祝老又说:“良工不忘外治”。凡皮肤刺痒者故用药渣浓煎外洗,可以增强疗效。

(《浙江中医杂志》,李德新整理)


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