想做近视手术，该如何选择？
相信每一个“近视人”都动过做近视手术的心思，只是一看到近视手术分为“全飞秒”、“半飞秒”、“ICL手术”、“准分子手术”等等，就开始傻傻分不清了……
很多人一直犹豫不决，很大程度上是因为面对如此纷杂的信息，不知从何入手，也纠结自己到底该选哪种手术方式。
那就跟大家详细科普一下几种基本的近视手术类型，希望能够帮助你们进行判断。
绝大多数人近视的原因是由于眼轴变长，而目前的医疗技术无法让眼轴变回“原样”。
所以，想要不戴眼镜也能看清，我们能做的就是：
要么通过激光矫视手术来改变角膜形态，使得折射到眼内的光线正常落在视网膜上。
要么通过植入一枚特殊的人工晶体，放到自然晶状体的前方位置，以矫正近视。
激光矫视手术的原理，通俗地讲，就是用激光把角膜切削得薄一些，以改变角膜曲率。手术所使用的激光类型主要是飞秒激光和准分子激光。
飞秒激光的特点就是能穿过表层，直接进入内部切削；而准分子激光无法做到这一点，但它可以进行“个性化切削”，飞秒激光却不行。
激光矫视手术可以分为板层手术与表层手术，板层手术主要有全飞秒、半飞秒，保留角膜最上层；表层手术就包括t-PRK、SMART（全激光）、Epi-LASIK、LASEK，不保留角膜最上层。
就目前来说，作为比较主流的术式，全飞秒与半飞秒手术可以满足大多数人的需求。
全飞秒手术就是全程使用飞秒激光完成，直接在角膜的基质层上制作出一个精确拟矫度数的“小透镜”，然后在角膜上方做一个2-4mm的浅层小切口，将这一“小透镜”取出即可。
☟看不懂的，可直接看图☟
半飞秒的话，就是手术过程中都使用了两种激光，先用飞秒激光在角膜表皮制作一个“角膜瓣”，然后把这层“瓣”掀起来，再用准分子激光削掉一部分角膜后，再把“瓣”盖回去。
☟直接上图☟
激光手术主要是作用于角膜，而ICL晶体植入术则是眼内手术。
它就是在角膜边缘开一个小口，再把特制的超薄晶体放入眼内，手术过程不需要切削角膜。
ICL晶体植入术可矫正1800度以内近视、600度以内散光，所以适合近视度数深，角膜厚度又达不到激光矫视手术的朋友。
☟详细手术步骤，见下图☟
至于这三种手术该选哪种？因为每个人的视力、身体以及用眼需求都不尽相同，主要还是要通过术前检查后，根据医生建议结合个人实际情况进行考虑。
下面也整理了三种手术的差异对比，以供大家做参考：
| 适 应 人 群 | |
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全 飞 秒 |
角膜厚度足够、1000度以下的近视人群 （喜欢运动、军人等人群可优先考虑） |
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半 飞 秒 |
矫正的度数范围较大，一般角膜厚度足够可考虑（干眼患者慎选） |
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ICL |
近视度数较高，同时角膜厚度不够的朋友 |
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优 点 |
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全 飞 秒 |
无需制作角膜瓣，对角膜稳定性影响较小 舒适感比表层手术强 切口小，术后恢复快，干眼发生风险较低 |
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半 飞 秒 |
可根据个人角膜情况做个性化切削 舒适感比表层手术强 术后恢复快 |
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ICL |
不切削角膜，术后干眼发生风险小 视觉质量较高 日后需要可取出晶体 |
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缺 点 |
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全 飞 秒 |
无法做个性化切削 因需要切削的角膜较多，对角膜厚度要求较高 |
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半 飞 秒 |
手术切口相对较大 术后干眼发生概率相对高一点 存在角膜瓣相关并发症，如移位、感染等 |
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ICL |
眼内手术，可能存在眼压升高等风险 晶体定制需要时间 |
最后想说的是，凡事有利有弊，近视手术并不是人人都能做，也不是做了就有百分之百的好视力，建议大家做了全面的术前检查后，充分考虑，选择适合自己的手术。